大皰性鼓膜炎不輸液治療行嗎

大皰性鼓膜炎一般可以不輸液治療,多數患者通過(guò)局部用藥和口服藥物即可緩解癥狀。大皰性鼓膜炎是外耳道或鼓膜表皮層因病毒感染或細菌感染引起的炎癥反應,典型表現為耳痛、耳內脹滿(mǎn)感或血性分泌物滲出。
大皰性鼓膜炎的治療以抗感染和鎮痛為主。對于病毒感染引起的情況,通常無(wú)須使用抗生素,可局部涂抹抗生素軟膏如紅霉素軟膏預防繼發(fā)感染,同時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片緩解疼痛。若合并細菌感染,可遵醫囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片。耳道內大皰未破裂時(shí)避免自行挑破,需保持耳道干燥清潔。部分患者可能伴隨聽(tīng)力輕度下降,炎癥消退后多可恢復。
少數患者若出現持續高熱、劇烈頭痛、耳周腫脹或面神經(jīng)麻痹等癥狀,提示可能存在并發(fā)癥如乳突炎或腦膜炎,此時(shí)需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉。免疫功能低下或糖尿病患者病情進(jìn)展較快,也可能需要輸液治療。但這類(lèi)情況臨床占比不足10%,多數患者通過(guò)規范的門(mén)診治療即可痊愈。
治療期間應避免耳道進(jìn)水或用力擤鼻,睡眠時(shí)可抬高患側頭部減輕充血。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若3日內疼痛無(wú)緩解或出現耳道流膿、眩暈等癥狀,應及時(shí)復診調整治療方案。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察其抓耳頻率和體溫變化,避免延誤治療。
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