成年人大便帶血的原因是什么

成年人大便帶血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因有關(guān)。大便帶血通常表現為血液附著(zhù)于糞便表面、便后滴血或糞便與血液混合,需結合具體病因采取針對性治療。
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導致痔核表面黏膜破損出血。血液常呈鮮紅色,附著(zhù)于糞便表面或便后滴落?;颊呖砂橛懈亻T(mén)瘙癢、疼痛等癥狀。治療可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需手術(shù)切除。
肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍,多因便秘或腹瀉導致肛管皮膚撕裂。出血量較少,血液鮮紅且常伴有排便時(shí)劇烈疼痛?;颊咝璞3峙疟阃〞?,遵醫囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等緩解疼痛,慢性肛裂可能需要肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物,較大息肉表面糜爛時(shí)可引發(fā)出血。血液多與糞便混合,呈暗紅色,可能伴有腹痛、腹瀉等癥狀。確診后需通過(guò)腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
潰瘍性結腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,病變黏膜潰爛可導致黏液膿血便?;颊叱0橛懈雇?、腹瀉、里急后重感,病情活動(dòng)期可能出現發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。治療需遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等藥物控制炎癥。
結直腸癌是惡性腸道腫瘤,腫瘤組織壞死出血可導致糞便帶血。血液多與糞便混合呈暗紅色或黑色,可能伴有排便習慣改變、腹痛、消瘦等癥狀。確診后需根據分期選擇手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療。
建議出現大便帶血及時(shí)就醫檢查,明確病因后規范治療。日常需保持飲食清淡,增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。養成定時(shí)排便習慣,避免久坐久站,適量運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。便后注意肛門(mén)清潔,可使用溫水坐浴緩解不適。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查篩查腸道病變。
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