腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護理方法有哪些

腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護理方法主要有保持傷口清潔、合理飲食、適度活動(dòng)、觀(guān)察并發(fā)癥、定期復查等。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。傷口敷料應定期更換,若出現紅腫、滲液等異常情況,應及時(shí)就醫處理。術(shù)后1-2天內可遵醫囑使用碘伏消毒液或生理鹽水清潔傷口周?chē)つw,但不可自行撕揭敷料或涂抹藥膏。
術(shù)后24小時(shí)內禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂軟食。初期可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,3-5天后可嘗試稀飯、面條等半流質(zhì)。術(shù)后1個(gè)月內需嚴格限制高脂肪、辛辣刺激性食物,避免加重胃腸負擔??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉幫助恢復。
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身,24小時(shí)后可嘗試下床緩慢行走。早期活動(dòng)有助于預防下肢靜脈血栓和腸粘連,但需避免提重物、劇烈運動(dòng)等增加腹壓的行為。術(shù)后2周內不宜駕駛或進(jìn)行體力勞動(dòng),1個(gè)月內禁止游泳和盆浴。
需密切監測體溫、腹痛及黃疸情況。若出現持續發(fā)熱超過(guò)38.5℃、劇烈腹痛或皮膚鞏膜黃染,可能提示膽漏、感染等并發(fā)癥。術(shù)后常見(jiàn)輕微肩部疼痛為二氧化碳氣腹導致的牽涉痛,通常3-5天可自行緩解。
術(shù)后1周需復查血常規和肝功能,1個(gè)月后進(jìn)行超聲檢查評估手術(shù)效果。若放置引流管,需按醫囑時(shí)間返院拔除。長(cháng)期需注意腹瀉、脂肪瀉等膽道功能異常癥狀,必要時(shí)進(jìn)行消化功能評估。
術(shù)后恢復期間應保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累??蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但運動(dòng)量需循序漸進(jìn)。保持心情愉悅有助于康復,若出現持續消化不良或體重下降,應及時(shí)與主治醫生溝通。術(shù)后3-6個(gè)月身體完全適應后,可逐步恢復正常飲食結構。
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