月經(jīng)量少要檢查什么

月經(jīng)量少需要檢查性激素六項、甲狀腺功能、婦科超聲、宮腔鏡、凝血功能等項目。月經(jīng)量少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、凝血功能障礙等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
性激素六項檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素檢測。該檢查可評估卵巢功能及下丘腦-垂體-卵巢軸調節狀況。多囊卵巢綜合征患者可能出現黃體生成素與促卵泡生成素比值異常,卵巢功能衰退者則表現為促卵泡生成素水平升高。檢查需在月經(jīng)第2-4天空腹抽血。
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能減退會(huì )導致促甲狀腺激素升高,抑制卵巢功能,引起月經(jīng)稀發(fā)或經(jīng)量減少。甲狀腺功能亢進(jìn)則可能通過(guò)加速雌激素代謝影響月經(jīng)。檢查前需避免服用含碘食物及影響甲狀腺功能的藥物。
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲可觀(guān)察子宮形態(tài)、內膜厚度及卵巢情況。子宮內膜過(guò)?。ǎ?mm)可能由宮腔粘連、結核性?xún)饶ぱ椎纫?。多囊卵巢表現為卵巢體積增大且卵泡數量增多。超聲還能排除子宮肌瘤、腺肌癥等器質(zhì)性疾病,檢查宜在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。
宮腔鏡能直接觀(guān)察宮腔形態(tài)及內膜狀況,是診斷宮腔粘連的金標準。術(shù)中可見(jiàn)宮腔部分或完全閉塞,內膜纖維化。該檢查還可同時(shí)進(jìn)行粘連分離術(shù),術(shù)后需配合雌激素治療促進(jìn)內膜修復。檢查需在月經(jīng)干凈后1周內進(jìn)行,術(shù)前需禁性生活3天。
凝血功能檢測包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標。凝血功能障礙如血小板減少癥、血友病等會(huì )導致經(jīng)血無(wú)法正常凝固,表現為月經(jīng)量異常減少。長(cháng)期服用抗凝藥物也可能影響檢查結果,檢測前應告知醫生用藥史。
月經(jīng)量少者日常應注意保暖避免受涼,規律作息保證充足睡眠,適當食用紅棗、枸杞等補血食物。避免過(guò)度節食減肥,保持適度運動(dòng)如瑜伽、散步等。記錄月經(jīng)周期及經(jīng)量變化,若持續3個(gè)月以上月經(jīng)量少于20ml或經(jīng)期不足2天,應及時(shí)復查。宮腔粘連患者術(shù)后需遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復,多囊卵巢綜合征患者可能需要地屈孕酮片調節周期,所有用藥均須在醫生指導下進(jìn)行。
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