糖尿病后期癥狀是什么

糖尿病后期癥狀主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足及心血管并發(fā)癥等。糖尿病后期通常因長(cháng)期血糖控制不佳導致多系統損害,需積極干預以延緩進(jìn)展。
糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的常見(jiàn)表現,早期可能僅表現為微量白蛋白尿,后期可能出現大量蛋白尿、水腫及腎功能減退。發(fā)病與長(cháng)期高血糖引起的腎小球高濾過(guò)、氧化應激等因素有關(guān)。治療需嚴格控制血糖血壓,遵醫囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或重組人胰島素注射液等藥物,必要時(shí)需透析或腎移植。
糖尿病視網(wǎng)膜病變可導致視力模糊、視野缺損甚至失明,分為非增殖期和增殖期。高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)出血、滲出及新生血管形成?;颊咝瓒ㄆ谘鄣讬z查,遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊或雷珠單抗注射液,嚴重者需激光或玻璃體切割手術(shù)。
表現為四肢遠端對稱(chēng)性麻木、刺痛或感覺(jué)減退,可能與高血糖引起的代謝紊亂、微循環(huán)障礙有關(guān)。甲鈷胺片、依帕司他片或普瑞巴林膠囊等藥物可改善癥狀,同時(shí)需加強足部護理預防潰瘍。
因神經(jīng)病變和血管病變共同作用導致足部潰瘍、感染甚至壞疽,輕者表現為皮膚干燥皸裂,重者需截肢。治療需清創(chuàng )抗感染,使用頭孢呋辛酯片、銀離子敷料或前列地爾注射液,結合減壓鞋墊等器械保護。
包括冠心病、心力衰竭等,表現為胸痛、呼吸困難等。高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化,需綜合控制血脂血壓,遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片或硝酸甘油注射液等藥物。
糖尿病后期患者需每日監測血糖,飲食選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,避免高糖高脂飲食。規律進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),戒煙限酒。定期復查腎功能、眼底及心電圖等項目,出現傷口不愈、視力驟降等癥狀時(shí)立即就醫。家屬應協(xié)助患者建立規律作息,督促用藥并關(guān)注情緒變化。
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