煤氣中毒的癥狀有哪些

煤氣中毒的癥狀主要有頭痛頭暈、惡心嘔吐、心悸乏力、意識模糊、昏迷等。煤氣中毒是指一氧化碳與血紅蛋白結合導致組織缺氧,癥狀嚴重程度與暴露時(shí)間和濃度相關(guān)。
輕度中毒時(shí)最早出現持續性頭部脹痛,伴隨眩暈感。由于一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,導致腦組織供氧不足,腦血管代償性擴張引發(fā)疼痛。此時(shí)需立即轉移至通風(fēng)環(huán)境,有條件時(shí)可進(jìn)行低流量吸氧。
中毒進(jìn)展后會(huì )出現胃腸功能紊亂,表現為反復惡心和噴射性嘔吐。一氧化碳抑制細胞色素氧化酶活性,導致胃腸黏膜缺血缺氧。若嘔吐物誤吸可能引發(fā)吸入性肺炎,需保持側臥位清除口腔異物。
心肌缺氧表現為心前區壓迫感、心跳加速伴四肢無(wú)力。碳氧血紅蛋白使血液攜氧能力下降,心臟代償性加快泵血。此時(shí)心電圖可能顯示ST段改變,須監測心率血壓變化。
中度中毒會(huì )出現定向力障礙、言語(yǔ)含糊等神經(jīng)系統癥狀。腦組織缺氧導致額葉和基底節功能受損,可能伴隨瞳孔對光反射遲鈍。需緊急進(jìn)行高壓氧治療,避免不可逆腦損傷。
嚴重中毒直接導致意識喪失、各種反射消失,皮膚呈現特征性櫻桃紅色。此時(shí)碳氧血紅蛋白飽和度常超過(guò)50%,可能并發(fā)腦水腫、肺水腫等多器官衰竭,需立即氣管插管并轉ICU治療。
發(fā)現煤氣中毒者應立即切斷毒源,轉移至空氣流通處,解開(kāi)領(lǐng)口保持呼吸道通暢?;杳曰颊咝鑲扰P防止舌后墜,冬季注意保暖但避免局部燙傷。所有中毒者均應送醫監測碳氧血紅蛋白水平,中重度患者需接受高壓氧治療。日常生活中要定期檢查燃氣設備,安裝一氧化碳報警器,沐浴時(shí)保持通風(fēng),避免在密閉空間使用炭火取暖。
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