膽囊切除后胃疼怎么回事
膽囊切除后胃疼可能與術(shù)后胃腸功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽總管結石殘留、術(shù)后粘連或飲食不當等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、術(shù)后胃腸功能紊亂
膽囊切除后短期內可能出現胃腸蠕動(dòng)異常，膽汁分泌節律改變導致消化功能減弱。表現為上腹隱痛、腹脹或餐后不適。建議少食多餐，避免高脂飲食，必要時(shí)可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節腸道菌群。
2、膽汁反流性胃炎
膽囊缺失使膽汁持續流入十二指腸，可能反流至胃部刺激黏膜。典型癥狀為劍突下灼痛、口苦，餐后或夜間加重?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。日常需避免彎腰、臥位進(jìn)食。
3、膽總管結石殘留
術(shù)前未發(fā)現的膽管微小結石可能在術(shù)后引發(fā)膽絞痛，疼痛向右肩背部放射，可能伴黃疸。需通過(guò)磁共振胰膽管造影確診，必要時(shí)行內鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)。急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
4、術(shù)后腹腔粘連
手術(shù)創(chuàng )面愈合過(guò)程中形成的纖維組織牽拉可導致間歇性腹痛，活動(dòng)后加劇。輕癥可通過(guò)熱敷緩解，嚴重粘連需腹腔鏡松解術(shù)。建議術(shù)后早期下床活動(dòng)，服用胰酶腸溶膠囊幫助消化以減少腹脹刺激。
5、飲食不當
過(guò)早攝入油膩、辛辣食物或暴飲暴食會(huì )加重消化負擔。應選擇低脂高蛋白飲食，烹調以蒸煮為主，每日分5-6餐?？蛇m量食用猴頭菇粉保護胃黏膜，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。
術(shù)后3個(gè)月內需嚴格遵循階梯式恢復飲食計劃，從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食。定期復查腹部超聲監測膽管情況，如出現持續劇烈疼痛、發(fā)熱或嘔吐，應立即就醫排除腸梗阻等并發(fā)癥。日?？蛇M(jìn)行散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但術(shù)后6周內避免提重物和劇烈運動(dòng)。
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