肺紋理增強會(huì )得什么病

肺紋理增強可能與慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫、塵肺、肺結核等疾病有關(guān)。肺紋理增強是影像學(xué)描述,指肺部血管和支氣管在X線(xiàn)或CT上的顯影增粗增多,需結合其他檢查明確病因。
長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激可能導致支氣管黏膜慢性炎癥,影像學(xué)可見(jiàn)肺紋理增粗紊亂。典型癥狀包括咳嗽咳痰持續3個(gè)月以上,急性發(fā)作時(shí)可伴喘息。治療可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊祛痰,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
風(fēng)濕免疫疾病或職業(yè)粉塵接觸可能引發(fā)肺間質(zhì)纖維化,表現為雙肺彌漫性紋理增強伴網(wǎng)格影?;颊叱S羞M(jìn)行性呼吸困難,聽(tīng)診可聞及Velcro啰音。需使用醋酸潑尼松片抗炎,聯(lián)合吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展。
心力衰竭或腎功能不全導致肺靜脈壓升高時(shí),X線(xiàn)可見(jiàn)肺紋理增粗模糊伴蝶翼狀陰影?;颊叨俗粑?、咳粉紅色泡沫痰,需緊急使用呋塞米注射液利尿,硝酸甘油注射液擴張血管。
長(cháng)期吸入二氧化硅等粉塵可形成肺內小結節伴紋理扭曲,晚期出現大塊纖維化。職業(yè)史是關(guān)鍵診斷依據,治療主要使用漢防己甲素片抗纖維化,輔以乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化。
結核分枝桿菌感染可引起肺門(mén)淋巴結腫大伴索條狀紋理增強,多伴低熱盜汗。確診需痰找抗酸桿菌,治療采用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合抗結核。
發(fā)現肺紋理增強應完善血常規、肺功能、病原學(xué)等檢查明確病因。日常需戒煙并避免二手煙,霧霾天減少外出或佩戴N95口罩。適當進(jìn)行腹式呼吸訓練,保持室內濕度40%-60%。若出現持續咳嗽、呼吸困難等癥狀應及時(shí)復查胸部CT,避免延誤器質(zhì)性疾病的診治。
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