子宮脫垂有哪些癥狀

子宮脫垂主要表現為會(huì )陰部墜脹感、陰道口腫物脫出、排尿異常、排便困難及性交不適。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,根據脫垂程度可分為輕度、中度和重度。
會(huì )陰部墜脹感是子宮脫垂早期常見(jiàn)癥狀,患者在久站、長(cháng)時(shí)間行走或勞累后可能出現下腹部及會(huì )陰部沉重感。這種不適感在平臥休息后可減輕,與盆腔韌帶和肌肉支撐力減弱有關(guān)。輕度脫垂時(shí)可能僅表現為間歇性墜脹,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )逐漸加重。
陰道口可見(jiàn)或可觸及脫出腫物是子宮脫垂的典型表現,患者在咳嗽、排便等腹壓增加時(shí)可能發(fā)現陰道口有球形組織突出。中度脫垂時(shí)腫物可在休息后自行回納,重度脫垂則需手動(dòng)復位。脫出組織長(cháng)期摩擦可能導致黏膜潰瘍或出血。
排尿異常包括壓力性尿失禁、排尿困難或尿頻尿急。子宮脫垂可能改變膀胱解剖位置,導致尿道括約肌功能失調。部分患者會(huì )出現排尿后膀胱殘余尿增多,增加尿路感染風(fēng)險。嚴重脫垂可能壓迫尿道導致急性尿潴留。
排便困難常見(jiàn)于直腸前突型子宮脫垂,表現為排便費力、便意不盡或需要手指協(xié)助排便。脫垂子宮可能壓迫直腸前壁,改變直腸肛管角度,影響糞便排出。長(cháng)期排便困難可能誘發(fā)痔瘡或直腸黏膜脫垂。
性交不適表現為性交疼痛或性生活質(zhì)量下降,與陰道寬松度改變、脫垂組織摩擦有關(guān)。重度脫垂患者可能出現性交困難,部分患者因擔心脫垂加重而回避性生活。長(cháng)期性功能障礙可能影響伴侶關(guān)系和心理健康。
子宮脫垂患者應避免提重物、長(cháng)期站立等增加腹壓的行為,可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力。建議選擇高纖維飲食預防便秘,控制體重減少腹腔壓力。出現癥狀加重或影響日常生活時(shí)需及時(shí)就醫,醫生可能根據情況推薦子宮托、盆底康復治療或手術(shù)治療。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現和干預。
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