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新生兒喝奶老是吐奶是什么原因

兒科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 新生兒 吐奶

新生兒吐奶可能由喂養姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性幽門(mén)狹窄等原因引起。吐奶是嬰兒期常見(jiàn)現象,多數與生理結構發(fā)育不成熟有關(guān),少數需警惕病理性因素。

1、喂養姿勢不當

哺乳時(shí)嬰兒頭部未抬高或含接乳頭不緊密,可能導致吞咽空氣過(guò)多。胃內氣體上涌時(shí)會(huì )帶出部分奶液,表現為進(jìn)食后立即吐奶。建議家長(cháng)采用45度傾斜姿勢喂養,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,幫助氣體排出。母乳喂養需確保嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養應選擇適合月齡的奶嘴孔徑。

2、胃容量有限

新生兒胃呈水平位且容量?jì)H30-60毫升,過(guò)量喂養易超過(guò)胃部承受限度。表現為喂養后非噴射性吐奶,吐出的多為未消化奶液。家長(cháng)需按需喂養,觀(guān)察嬰兒停止吸吮、扭頭回避等飽腹信號。配方奶喂養者應嚴格按照月齡推薦量配制,兩次喂養間隔建議保持2-3小時(shí)。

3、胃食管反流

食管下端括約肌發(fā)育不全使胃內容物反流,常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒。癥狀多為進(jìn)食后1小時(shí)內頻繁溢奶,可能伴有哭鬧、弓背等不適表現。輕度反流可通過(guò)抬高床頭30度、增加喂養稠度改善。持續反流者可遵醫囑使用鋁碳酸鎂混懸液、磷酸鋁凝膠等黏膜保護劑。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶喂養嬰兒可能對牛奶蛋白產(chǎn)生過(guò)敏反應,除吐奶外常伴隨濕疹、腹瀉等癥狀。家長(cháng)可嘗試更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂養母親需忌口乳制品。確診過(guò)敏需在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散等藥物控制癥狀。

5、先天性幽門(mén)狹窄

幽門(mén)肌層肥厚導致梗阻,多在出生后2-8周出現噴射性嘔吐,嘔吐物不含膽汁且帶有酸臭味?;純嚎梢?jiàn)胃蠕動(dòng)波、體重不增等表現,需通過(guò)超聲確診。明確診斷后需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)治療,術(shù)后配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調節胃腸功能。

日常護理應注意記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂養量。吐奶后及時(shí)清理口鼻防止誤吸,更換衣物時(shí)注意保暖。若出現嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質(zhì),或伴隨發(fā)熱、精神萎靡、尿量減少等脫水表現,需立即就醫排除腸梗阻、腦膜炎等急癥。母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持規律作息有助于改善嬰兒消化功能。

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    回答:通常躺喂更容易吐奶。 吐奶是新生兒和嬰兒很常見(jiàn)的現象,大多數情況下吐奶是生理性的,較嚴重的吐奶有可能是消化功能紊亂、消化道梗阻等的表現。吐奶主要是與新生兒和嬰兒胃部發(fā)育不成熟有關(guān)。原理是新生兒和嬰兒時(shí)期的胃呈水平位,呈不穩定狀態(tài),胃的入口比較松弛,關(guān)閉不緊,易被食物沖開(kāi),當胃內奶汁稍多時(shí),可以沖開(kāi)賁門(mén)而倒流回食管和口腔。而從喂奶的體位上來(lái)說(shuō),躺喂時(shí),胃里的奶汁更容易回流,所以一般躺喂更容易吐奶。 新生兒和嬰兒吐奶時(shí)家長(cháng)要及時(shí)幫嬰兒清理,并密切觀(guān)察其呼吸狀況及膚色。為防止吐奶,家長(cháng)要適量喂奶,避免過(guò)量;喂奶時(shí)不要太急、太快,中間應暫停片刻,以便新生兒和嬰兒呼吸更順暢。在喂奶后,不要讓新生兒和嬰兒過(guò)多的運動(dòng),也不要隨意搖動(dòng)或晃動(dòng)新生兒和嬰兒。
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    回答:而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
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