中醫將前列腺癌分為哪些類(lèi)型

中醫將前列腺癌分為濕熱下注型、氣滯血瘀型、腎陽(yáng)虛衰型、腎陰虧虛型及氣血兩虛型五種證型,需結合具體癥狀辨證施治。
濕熱下注型前列腺癌多因濕熱邪毒蘊結下焦所致,常見(jiàn)小便頻急、尿道灼痛、會(huì )陰脹痛等癥狀,舌苔黃膩。治療以清熱利濕為主,可選用八正散加減或龍膽瀉肝湯化裁,配合白花蛇舌草、半枝蓮等清熱解毒中藥?;颊咝璞苊庑晾庇湍伿澄?,保持會(huì )陰部清潔干燥。
氣滯血瘀型前列腺癌表現為排尿困難、小腹刺痛、舌質(zhì)紫暗有瘀斑,多因情志不暢或久病入絡(luò )導致氣血瘀阻。治療需活血化瘀、軟堅散結,常用血府逐瘀湯或桂枝茯苓丸加減,可配伍三棱、莪術(shù)等破血藥。日常應適度活動(dòng)促進(jìn)氣血運行,避免久坐壓迫會(huì )陰。
腎陽(yáng)虛衰型多見(jiàn)于病程后期,癥見(jiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多、性功能減退,舌淡胖有齒痕。因腎陽(yáng)不足導致氣化無(wú)權,治療宜溫補腎陽(yáng),選用右歸丸或金匱腎氣丸為基礎方,可加用補骨脂、淫羊藿等溫陽(yáng)藥物。需注意保暖避寒,適當食用羊肉、核桃等溫補食物。
腎陰虧虛型前列腺癌常見(jiàn)腰膝酸軟、潮熱盜汗、口干咽燥等虛熱癥狀,舌紅少苔。多因久病耗傷腎陰或過(guò)服溫燥藥物所致,治療以滋陰降火為主,方選知柏地黃丸或左歸丸,可配合女貞子、旱蓮草等養陰藥?;颊邞苊獍疽?,減少辛辣燥熱食物攝入。
氣血兩虛型表現為面色蒼白、神疲乏力、排尿無(wú)力,舌淡脈細弱,多見(jiàn)于晚期或放化療后患者。因癌毒耗傷氣血引起,治療需益氣養血、扶正祛邪,常用十全大補湯或歸脾湯加減,可加入黃芪、當歸等補益藥。飲食宜選用山藥、紅棗等平補之品,避免過(guò)度勞累。
前列腺癌患者需定期復查結果調整中醫辨證方案,治療期間應配合現代醫學(xué)檢查監測病情。保持規律作息與情緒穩定,飲食根據證型選擇溫補或清補食材,避免煙酒刺激。適當練習八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)有助于氣血調和,但需避免劇烈運動(dòng)耗傷正氣。出現骨痛、血尿等進(jìn)展癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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