孕晚期突然流水怎么回事

孕晚期突然流水可能是胎膜早破的表現,也可能由尿失禁、陰道分泌物增多等因素引起,需通過(guò){就醫檢查}、{觀(guān)察液體性狀}、{監測胎動(dòng)}、{避免劇烈活動(dòng)}、{保持會(huì )陰清潔}等方式處理。胎膜早破通常與感染、羊水過(guò)多、宮頸機能不全等原因有關(guān),可能伴隨宮縮、發(fā)熱等癥狀。
孕晚期突然流水需立即就醫,醫生會(huì )通過(guò)pH試紙檢測、陰道窺器檢查或超聲評估羊水量確認是否胎膜早破。若確診胎膜早破且孕周超過(guò)34周,可能建議終止妊娠;不足34周需根據情況選擇期待治療,同時(shí)使用抗生素預防感染,如注射用頭孢曲松鈉或阿奇霉素分散片。孕婦需配合完成胎心監護和血常規檢查。
區分羊水與尿液或分泌物:羊水通常無(wú)色透明、略帶甜味,流出后持續滲漏且無(wú)法控制;尿液有氨味,分泌物多為黏稠狀。若液體呈黃綠色或混有胎糞,提示胎兒窘迫可能。建議使用衛生巾承接液體便于醫生判斷,禁止自行使用試紙檢測以免污染樣本。
胎膜破裂后需每小時(shí)記錄胎動(dòng),正常胎動(dòng)為3-5次/小時(shí)。若12小時(shí)內胎動(dòng)少于10次或較平日減少50%,需立即返院。居家可使用胎心儀輔助監測,但不可替代醫療評估。胎動(dòng)異??赡芘c臍帶受壓、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥相關(guān),需緊急處理。
疑似破水后應平臥并墊高臀部,減少羊水流失和臍帶脫垂風(fēng)險。禁止洗澡、性交或陰道沖洗,避免增加感染概率。日?;顒?dòng)需家屬陪同,如出現規律宮縮(10分鐘內2-3次)、發(fā)熱或液體變渾濁需急診。
使用無(wú)菌護理墊并及時(shí)更換,每日用溫水清洗會(huì )陰2-3次,從前向后擦拭。出現瘙癢、異味時(shí)可能合并感染,可遵醫囑使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,每日飲水不少于2000毫升。
孕晚期出現陰道流液無(wú)論量多少均需重視,未足月胎膜早破可能引發(fā)早產(chǎn)、新生兒呼吸窘迫綜合征,足月后破水超過(guò)12小時(shí)未臨產(chǎn)需催產(chǎn)。建議提前準備待產(chǎn)包,避免長(cháng)途出行。日常注意補充維生素C增強胎膜韌性,避免提重物或久站。如合并妊娠期糖尿病或高血壓需嚴格控糖控壓,定期產(chǎn)檢評估宮頸長(cháng)度。
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