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普利類(lèi)降壓藥有哪些

心血管內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 降壓藥 降壓

普利類(lèi)降壓藥主要有卡托普利片、依那普利片、貝那普利片、培哚普利片、福辛普利鈉片等血管緊張素轉換酶抑制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制血管緊張素轉換酶,減少血管收縮物質(zhì)生成,從而降低血壓,適用于高血壓、心力衰竭等心血管疾病患者。

1、卡托普利片

卡托普利片是首個(gè)上市的普利類(lèi)降壓藥,可治療原發(fā)性高血壓與心力衰竭。該藥能減少血管緊張素Ⅱ的生成,擴張外周血管,減輕心臟負荷。常見(jiàn)不良反應包括干咳、血鉀升高,腎功能不全者需調整劑量。服藥期間需定期監測血壓和腎功能。

2、依那普利片

依那普利片為長(cháng)效普利類(lèi)藥物,每日服用1-2次即可維持降壓效果。適用于各級高血壓及左心室功能不全患者,能延緩糖尿病腎病進(jìn)展??赡艹霈F血管性水腫、味覺(jué)障礙等副作用,妊娠期女性禁用。與利尿劑聯(lián)用時(shí)可增強降壓作用。

3、貝那普利片

貝那普利片具有肝腎雙通道排泄特點(diǎn),適用于輕中度不全患者。除降壓外,可減少蛋白尿,保護靶器官。服藥后可能出現頭痛、眩暈,需避免與保鉀利尿劑合用。用藥初期可能出現一過(guò)性腎功能指標波動(dòng)。

4、培哚普利片

培哚普利片降壓作用持續24小時(shí)以上,適合晨起高血壓患者??筛纳菩募≈貥?,降低心力衰竭患者死亡率。常見(jiàn)不良反應包括皮疹、胃腸道不適,嚴重主動(dòng)脈狹窄患者慎用。老年患者起始劑量宜減半。

5、福辛普利鈉片

福辛普利鈉片通過(guò)肝膽雙途徑代謝,腎功能不全者無(wú)需調整劑量。適用于高血壓合并代謝綜合征患者,能改善胰島素敏感性??赡艹霈F肝功能異常、中性粒細胞減少,服藥期間需監測肝酶變化。與NSAIDs聯(lián)用可能減弱藥效。

普利類(lèi)降壓藥需在醫生指導下長(cháng)期規律服用,不可自行增減劑量。服藥期間應低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)后血壓驟降。定期監測血壓、腎功能及電解質(zhì),出現持續干咳或面部水腫應及時(shí)就醫調整用藥方案。

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    長(cháng)期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
    回答:任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒(méi)有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪(fǎng),了解藥物對肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉氨酶有沒(méi)有升高,膽紅素有沒(méi)有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒(méi)有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
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    回答:任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒(méi)有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪(fǎng),了解藥物對肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉氨酶有沒(méi)有升高,膽紅素有沒(méi)有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒(méi)有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
    忘記吃降壓藥了怎么辦
    回答:忘吃降壓藥了是否需要補吃這個(gè)要看平常吃的是什么藥,大部分的藥物都是長(cháng)效的降壓藥,降壓藥一般吃到一周左右,就可以讓血液里面的血藥濃度達到穩態(tài),如果吃的是長(cháng)效的降壓藥,偶爾漏吃一次是沒(méi)有任何問(wèn)題的,所以也沒(méi)有沒(méi)必要去補吃。 如果是平時(shí)吃的是這種短效的藥,比如一天需要吃三次的降壓藥,如果漏吃一次,可能會(huì )引起血壓升高的波動(dòng),在這種情況下,應該先要測量血壓,根據血壓的情況、血壓的高低,看看是不是需要加倍再補服用藥物。
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    為什么大多數長(cháng)效降壓藥物要求晨起空腹服用
    回答:長(cháng)效降壓藥物要求晨起空腹服用的原因:大多數的人有兩個(gè)高峰現象,一是清晨六點(diǎn)到十點(diǎn),二是下午四點(diǎn)到六點(diǎn)左右,中間就正午的時(shí)候血壓低一點(diǎn),然后夜間的時(shí)候血壓要更低一點(diǎn)。在日常生活當中,大部分的人都保持這種波動(dòng)的規律的血壓的狀態(tài),所以對有高血壓的患者,在清晨一早服藥,對控制早高峰有很大的幫助。
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    喝茶能夠降壓?jiǎn)?/div>
    回答:有的茶可以起到一個(gè)輔助的降壓作用,我們可以這樣說(shuō),但是并不是說(shuō)的就是光靠喝茶就能把血壓降到正常。我們可以這樣說(shuō),有的茶對于血壓有好處,您比如說(shuō)這個(gè)山楂茶,還有這個(gè)菊花茶,還有這個(gè)荷葉茶,還有這個(gè)羅布麻茶,這個(gè)對血壓是有好處的。所以并不是喝茶就能夠降壓的,我們還是要根據醫生的建議服用降壓藥的。
    降壓藥如何選擇
    回答:在臨床上有幾十種的降壓藥物,選擇一定要遵循醫生的醫囑,因為高血壓患者的靶器官損害,表現有以心臟、腎臟、腦血管眼底動(dòng)脈為主的,同時(shí)帶有危險因素,如血糖、血脂異常、血同型半胱氨酸異常、尿蛋白的異常等,要選用相應的有針對性的降壓藥物,按時(shí)定期服用藥物。
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    回答:在臨床上有幾十種的降壓藥物,選擇一定要遵循醫生的醫囑,因為高血壓患者的靶器官損害,表現有以心臟、腎臟、腦血管眼底動(dòng)脈為主的,同時(shí)帶有危險因素,如血糖、血脂異常、血同型半胱氨酸異常、尿蛋白的異常等,要選用相應的有針對性的降壓藥物,按時(shí)定期服用藥物。
    什么樣血壓值應該服藥降壓藥
    回答:應該服藥降壓藥的血壓值如下: 1、我國的標準:不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過(guò)140,低壓超過(guò)90,就應服藥控制;美國的標準為,不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過(guò)130,低壓超過(guò)80,就應服藥。 2、對于部分不敢確認的患者,可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生后,決定是否用藥。
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    回答:應該服藥降壓藥的血壓值如下: 1、我國的標準:不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過(guò)140,低壓超過(guò)90,就應服藥控制;美國的標準為,不同天、不同次的三次血壓測值,高壓超過(guò)130,低壓超過(guò)80,就應服藥。 2、對于部分不敢確認的患者,可咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生后,決定是否用藥。
    哪種降壓藥的副作用最小
    回答:降壓藥的副作用不能一概而論,因為每種藥物在不同的狀態(tài)下,都可能產(chǎn)生不良效果。另外每個(gè)人的代謝狀態(tài)也存在差異,需要結合患者的肝腎功能、心臟的狀態(tài)以及血管情況來(lái)綜合選擇藥物,適合患者的才是最好的一個(gè)藥物。所以對整個(gè)高血壓的治療,藥物的副作用不好一概而論。
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    回答:降壓藥的副作用不能一概而論,因為每種藥物在不同的狀態(tài)下,都可能產(chǎn)生不良效果。另外每個(gè)人的代謝狀態(tài)也存在差異,需要結合患者的肝腎功能、心臟的狀態(tài)以及血管情況來(lái)綜合選擇藥物,適合患者的才是最好的一個(gè)藥物。所以對整個(gè)高血壓的治療,藥物的副作用不好一概而論。
    長(cháng)效降壓藥相對短效降壓藥優(yōu)點(diǎn)有哪些
    回答:長(cháng)效降壓藥的優(yōu)勢:長(cháng)效降壓藥釋放的時(shí)候比較緩慢均勻,所以它起效的時(shí)間要稍慢一點(diǎn),但是它作用的時(shí)間比較長(cháng),降壓的效果就持續得比較久,這種對長(cháng)期控制高血壓就可以達到比較平穩降壓的效果。另外長(cháng)效降壓藥,不會(huì )存在短效降壓藥造成血壓波動(dòng)大,有利于保護靶器官、保證供供血。
    長(cháng)效降壓藥相對短效降壓藥優(yōu)點(diǎn)有哪些
    回答:長(cháng)效降壓藥的優(yōu)勢:長(cháng)效降壓藥釋放的時(shí)候比較緩慢均勻,所以它起效的時(shí)間要稍慢一點(diǎn),但是它作用的時(shí)間比較長(cháng),降壓的效果就持續得比較久,這種對長(cháng)期控制高血壓就可以達到比較平穩降壓的效果。另外長(cháng)效降壓藥,不會(huì )存在短效降壓藥造成血壓波動(dòng)大,有利于保護靶器官、保證供供血。
    短效降壓藥有哪些
    回答:短效降壓藥物包括硝苯地平片、卡托普利片、甲基多巴片、鹽酸哌唑嗪片和呋塞米片。硝苯地平片作為鈣離子拮抗劑,通過(guò)擴張血管降低血壓;卡托普利片作為一種血管緊張素轉化酶抑制劑,抑制血管緊張素生成以降低血壓;甲基多巴片作為中樞性降壓藥,通過(guò)激動(dòng)中樞神經(jīng)系統的多巴胺受體降低血壓;鹽酸哌唑嗪片則是一種直接擴張血管的血管擴張藥;而呋塞米片作為一種利尿劑,通過(guò)排鈉排水來(lái)降低血壓?;颊咴谑褂眠@些藥物時(shí)應遵醫囑,如出現不適應立即就醫,以確保對癥治療。
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    回答:短效降壓藥物包括硝苯地平片、卡托普利片、甲基多巴片、鹽酸哌唑嗪片和呋塞米片。硝苯地平片作為鈣離子拮抗劑,通過(guò)擴張血管降低血壓;卡托普利片作為一種血管緊張素轉化酶抑制劑,抑制血管緊張素生成以降低血壓;甲基多巴片作為中樞性降壓藥,通過(guò)激動(dòng)中樞神經(jīng)系統的多巴胺受體降低血壓;鹽酸哌唑嗪片則是一種直接擴張血管的血管擴張藥;而呋塞米片作為一種利尿劑,通過(guò)排鈉排水來(lái)降低血壓?;颊咴谑褂眠@些藥物時(shí)應遵醫囑,如出現不適應立即就醫,以確保對癥治療。
    短效降壓藥有哪些
    回答:短效降壓藥物包括硝苯地平片、卡托普利片、甲基多巴片、鹽酸哌唑嗪片和呋塞米片。硝苯地平片作為鈣離子拮抗劑,通過(guò)擴張血管降低血壓;卡托普利片作為一種血管緊張素轉化酶抑制劑,抑制血管緊張素生成以降低血壓;甲基多巴片作為中樞性降壓藥,通過(guò)激動(dòng)中樞神經(jīng)系統的多巴胺受體降低血壓;鹽酸哌唑嗪片則是一種直接擴張血管的血管擴張藥;而呋塞米片作為一種利尿劑,通過(guò)排鈉排水來(lái)降低血壓?;颊咴谑褂眠@些藥物時(shí)應遵醫囑,如出現不適應立即就醫,以確保對癥治療。
    吃了降壓藥性功能下降了怎么辦
    回答:降壓藥物可能會(huì )影響性功能,建議就醫調整藥物劑量或更換其他藥物。一些降壓藥物,如利尿劑和β受體阻滯劑等,可能會(huì )影響性功能。具體表現為勃起障礙、性欲減退等。如果出現這種情況,建議及時(shí)就醫,向醫生反映情況,讓醫生重新評估藥物劑量或更換其他藥物。同時(shí),建議患者不要自行停藥或調整藥物劑量,以免影響治療效果。需要注意的是,一些藥物劑量調整或更換需要在醫生的指導下進(jìn)行,患者不應擅自更改藥物使用方式和劑量。同時(shí),出現性功能下降可能并不一定是藥物的副作用,還可能是其他疾病的表現,如心血管疾病、糖尿病等。因此,建議及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行診斷和治療。
    吃了降壓藥性功能下降了怎么辦
    回答:降壓藥物可能會(huì )影響性功能,建議就醫調整藥物劑量或更換其他藥物。一些降壓藥物,如利尿劑和β受體阻滯劑等,可能會(huì )影響性功能。具體表現為勃起障礙、性欲減退等。如果出現這種情況,建議及時(shí)就醫,向醫生反映情況,讓醫生重新評估藥物劑量或更換其他藥物。同時(shí),建議患者不要自行停藥或調整藥物劑量,以免影響治療效果。需要注意的是,一些藥物劑量調整或更換需要在醫生的指導下進(jìn)行,患者不應擅自更改藥物使用方式和劑量。同時(shí),出現性功能下降可能并不一定是藥物的副作用,還可能是其他疾病的表現,如心血管疾病、糖尿病等。因此,建議及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行診斷和治療。

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