化療后體重下降是病情嚴重了嗎
化療后體重下降不一定是病情嚴重的表現，可能與藥物副作用、營(yíng)養攝入不足等因素有關(guān)?；熕幬锟赡苡绊懳改c功能或導致食欲減退，但體重變化需結合其他臨床指標綜合評估。
化療引起的惡心嘔吐、口腔黏膜炎等副作用會(huì )直接影響進(jìn)食量，部分患者因味覺(jué)改變抗拒高蛋白食物。治療期間機體代謝率增高，對能量需求增加，若未及時(shí)補充易出現負氮平衡。消化道反應通常具有暫時(shí)性，隨著(zhù)化療周期結束可逐漸緩解。調整飲食結構為少食多餐，選擇高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)食物有助于維持體重。
持續進(jìn)行性體重下降伴隨血紅蛋白降低、淋巴細胞計數減少時(shí)，需警惕腫瘤進(jìn)展或惡病質(zhì)風(fēng)險。癌性消耗會(huì )導致肌肉蛋白分解加速，此時(shí)體重減輕幅度常超過(guò)基礎體重的5%。骨髓抑制引起的嚴重感染也可能加劇消耗狀態(tài)。這類(lèi)情況需要臨床評估營(yíng)養風(fēng)險指數，必要時(shí)通過(guò)腸內營(yíng)養支持或藥物干預改善代謝紊亂。
建議記錄每日體重變化曲線(xiàn)，定期檢測血清前白蛋白等營(yíng)養指標?？勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案，適當補充全營(yíng)養配方粉。若合并持續發(fā)熱或疼痛癥狀應及時(shí)復查影像學(xué)，排除腫瘤復發(fā)轉移可能。治療期間保持適度活動(dòng)有助于維持肌肉含量，但應避免過(guò)度消耗體能。
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