小孩的扁桃體腫大需要動(dòng)手術(shù)嗎

小孩的扁桃體腫大是否需要手術(shù)需根據病情嚴重程度決定,多數情況下無(wú)須手術(shù),少數反復感染或引發(fā)嚴重并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)切除。
扁桃體腫大是兒童常見(jiàn)癥狀,通常由病毒或細菌感染引起。急性期表現為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難,可通過(guò)抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等控制感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。慢性扁桃體炎可能伴隨睡眠呼吸暫停、長(cháng)期低熱,此時(shí)需評估扁桃體對呼吸和進(jìn)食的影響程度。保守治療無(wú)效且每年發(fā)作超過(guò)5-7次,或引發(fā)中耳炎、腎炎等并發(fā)癥時(shí),醫生會(huì )建議行扁桃體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子或傳統剝離術(shù),術(shù)后需注意出血風(fēng)險和流質(zhì)飲食。
手術(shù)干預僅針對特定情況:扁桃體過(guò)度肥大導致上氣道阻塞,出現夜間憋醒、生長(cháng)遲緩;或成為病灶引發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等自身免疫性疾病。術(shù)前需完善凝血功能、心電圖等檢查,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察有無(wú)出血跡象,逐步從冷流食過(guò)渡到軟食。非手術(shù)患兒應加強口腔衛生,流感季節佩戴口罩,及時(shí)治療齲齒和鼻竇炎等鄰近病灶。
日常護理需保持室內濕度,避免接觸二手煙,用淡鹽水漱口減輕炎癥。觀(guān)察孩子有無(wú)打鼾加重、進(jìn)食緩慢或注意力下降等缺氧表現,定期耳鼻喉科隨訪(fǎng)評估扁桃體變化。急性發(fā)作期可食用溫涼的粥類(lèi)、果泥,補充維生素C增強免疫力。
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