這兩天膝蓋疼是怎么回事

膝蓋疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)∪?、韌帶損傷。通常表現為局部壓痛、腫脹或活動(dòng)受限。急性期建議立即停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解疼痛。48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
中老年人常見(jiàn)退行性病變,與關(guān)節軟骨磨損有關(guān)。典型癥狀包括晨僵、活動(dòng)時(shí)關(guān)節摩擦感??膳浜厢t生使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。超重者需控制體重減輕關(guān)節負荷。
膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應,多與勞損或感染相關(guān)。表現為關(guān)節積液、皮溫升高。需限制活動(dòng)并抬高患肢,醫生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉片、地奧司明片等藥物,嚴重時(shí)需行關(guān)節穿刺抽液。
尿酸結晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,膝關(guān)節也可受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節紅腫熱痛明顯。確診后需低嘌呤飲食,急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
自身免疫性疾病常對稱(chēng)性累及小關(guān)節,膝關(guān)節也可受影響。伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)、關(guān)節畸形。需風(fēng)濕科規范治療,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等慢作用藥,配合雷公藤多苷片控制炎癥。
建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬樓梯,選擇平底軟底鞋減少關(guān)節沖擊。適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。注意膝關(guān)節保暖,天氣變化時(shí)佩戴護膝。若疼痛持續超過(guò)3天或出現關(guān)節變形、發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就診完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因。日??蛇m量補充鈣劑和維生素D,但需在醫生指導下使用相關(guān)藥物。
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