牙齦塌陷是怎么回事

牙齦塌陷可能由牙周炎、牙齦萎縮、牙齒缺失、不良修復體刺激、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)牙周治療、牙齦移植、義齒修復、去除刺激源、定期口腔檢查等方式改善。
牙周炎是牙齦塌陷最常見(jiàn)的原因,長(cháng)期菌斑堆積導致牙槽骨吸收,牙齦隨之退縮?;颊叱0橛兴⒀莱鲅?、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治等基礎治療,嚴重者可輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。日常使用含氯己定的漱口水有助于控制炎癥。
生理性牙齦萎縮與年齡增長(cháng)相關(guān),病理性萎縮多因橫向刷牙或牙結石壓迫所致。表現為牙根暴露、冷熱敏感,可通過(guò)改良巴氏刷牙法、使用軟毛牙刷預防進(jìn)展。對于已形成的萎縮,可考慮結締組織移植術(shù)覆蓋暴露根面。
缺牙區牙槽骨因失用性吸收導致牙齦塌陷,鄰牙可能出現傾斜移位。建議缺牙3-6個(gè)月內進(jìn)行種植修復或活動(dòng)義齒修復,防止骨量進(jìn)一步流失。全口無(wú)牙頜患者佩戴義齒時(shí)需注意基托邊緣對牙齦的壓迫。
邊緣不密合的烤瓷冠、活動(dòng)義齒卡環(huán)可能長(cháng)期摩擦牙齦,引發(fā)局部萎縮。需拆除或調整不良修復體,更換為生物相容性好的二氧化鋯全冠或精密附著(zhù)體義齒。修復后應每年復查牙齦健康狀況。
部分人群存在牙齦組織薄弱的遺傳傾向,輕微外力即可導致退縮。此類(lèi)患者應避免使用硬毛牙刷,潔牙時(shí)選擇超聲波而非手工器械??稍缙谑褂煤亟M人表皮生長(cháng)因子的凝膠延緩萎縮進(jìn)程。
建議每日使用牙線(xiàn)清理牙間隙,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙,選擇含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解根面敏感。吸煙者需戒煙以減少牙齦血管收縮,糖尿病患者應嚴格控制血糖。出現牙齦塌陷伴牙齒松動(dòng)時(shí),需及時(shí)進(jìn)行牙周探診和錐形束CT檢查評估骨吸收程度。
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