橫紋肌溶解通常在1-3天內可能對腎臟造成損傷。橫紋肌溶解是指骨骼肌細胞受損后釋放大量肌紅蛋白進(jìn)入血液，可能堵塞腎小管或引發(fā)炎癥反應，導致急性腎損傷。病情嚴重程度與肌紅蛋白濃度、脫水狀態(tài)及基礎腎功能等因素相關(guān)。

橫紋肌溶解早期可能僅表現為肌肉疼痛、乏力或尿液顏色加深，此時(shí)肌紅蛋白尚未大量沉積于腎臟。若未及時(shí)干預，肌紅蛋白在酸性尿液中易形成管型，1-3天內可引發(fā)腎小管壞死，表現為尿量減少、水腫或血肌酐升高。合并脫水、酸中毒或原有慢性腎病者，腎損傷可能更快出現。部分患者因肌肉持續壞死或繼發(fā)感染，肌紅蛋白釋放時(shí)間延長(cháng)，腎損傷風(fēng)險可持續至5-7天。

極少數情況下，如擠壓傷導致大面積肌肉壞死或合并多器官衰竭，肌紅蛋白可能在數小時(shí)內引發(fā)嚴重腎損傷。遺傳性代謝性疾病如麥卡德?tīng)柌≌?，輕微運動(dòng)即可誘發(fā)橫紋肌溶解，腎損傷進(jìn)展速度可能異于常人。

出現橫紋肌溶解癥狀后需立即就醫，通過(guò)補液、堿化尿液等措施減少肌紅蛋白毒性。監測尿量、電解質(zhì)及腎功能指標，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療?；謴推趹苊鈩×疫\動(dòng)，逐步增加水分及電解質(zhì)攝入，定期復查腎功能及肌酸激酶水平。