肺CT能檢查出肺癌嗎

肺CT通常能檢查出肺癌,尤其是早期肺癌的篩查效果較好。肺CT通過(guò)高分辨率成像可發(fā)現肺部微小結節或腫塊,結合增強掃描能進(jìn)一步評估病變性質(zhì)。但最終確診需結合病理活檢等檢查。
低劑量螺旋CT是目前肺癌篩查的主要手段,對直徑超過(guò)5毫米的肺結節檢出率較高。掃描可顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)及與周?chē)M織的關(guān)系,磨玻璃樣結節等特征性表現有助于判斷惡性可能。對于中央型肺癌,CT能清晰顯示支氣管壁增厚或管腔狹窄;周?chē)头伟┒啾憩F為分葉狀或毛刺狀腫塊。部分早期腺癌在CT上僅表現為磨玻璃影,需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察變化。
部分特殊類(lèi)型肺癌可能在CT上表現不典型,如小細胞肺癌早期易發(fā)生縱隔淋巴結轉移而原發(fā)灶不明顯。肺泡細胞癌有時(shí)呈現為彌漫性肺炎樣改變,與感染性病變難以區分。部分緩慢生長(cháng)的惰性腫瘤可能長(cháng)期保持穩定,需要結合腫瘤標志物或PET-CT輔助診斷。對于直徑小于5毫米的微小結節,存在一定的漏診概率。
建議40歲以上長(cháng)期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露史的高危人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查。發(fā)現肺部結節應遵醫囑定期復查,避免過(guò)度焦慮。確診肺癌后需完善基因檢測等檢查,為個(gè)體化治療提供依據。日常生活中需戒煙并避免二手煙,注意廚房油煙防護,保持居室空氣流通。
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