熱射病發(fā)作時(shí)會(huì )有哪些癥狀
熱射病發(fā)作時(shí)癥狀包括先兆中暑癥狀、中樞神經(jīng)系統異常、體溫調節失衡、循環(huán)系統功能障礙以及多器官功能衰竭。
熱射病早期可能出現頭痛、頭暈、大量出汗、口渴、四肢無(wú)力等癥狀。這些表現屬于先兆中暑階段,人體因高溫環(huán)境導致水分和電解質(zhì)丟失,體溫開(kāi)始升高但尚未達到嚴重水平。此時(shí)應立即轉移到陰涼通風(fēng)處,補充含電解質(zhì)的飲用水,用濕毛巾擦拭身體幫助散熱。若未及時(shí)處理,癥狀可能迅速進(jìn)展為典型熱射病。
患者可能出現意識模糊、胡言亂語(yǔ)、煩躁不安、嗜睡或昏迷等中樞神經(jīng)功能障礙。這與高溫直接損傷腦細胞、腦水腫或顱內壓升高有關(guān)。典型伴隨癥狀包括肢體抽搐、癲癇發(fā)作。需緊急物理降溫如冰袋敷大動(dòng)脈部位,并立即送醫。醫療干預可能包括甘露醇注射液降低顱內壓,或苯巴比妥鈉注射液控制抽搐。
核心體溫持續升高超過(guò)40攝氏度,皮膚干燥發(fā)紅且停止出汗是典型表現。體溫調節中樞失控導致產(chǎn)熱增加、散熱減少??砂橛泻粑贝?、心率加快?,F場(chǎng)急救需用冰水浸浴或酒精擦浴快速降溫,醫療中可能使用對乙酰氨基酚栓劑輔助退熱,并持續監測體溫變化。
表現為血壓下降、脈搏細速、皮膚濕冷等休克癥狀。高溫引起全身血管擴張、血容量不足,導致心臟泵血功能下降??赡懿l(fā)心律失常、心肌損傷。需緊急靜脈補液恢復血容量,醫療中可能使用多巴胺注射液維持血壓,并進(jìn)行心電圖監測。
重癥患者可出現急性腎損傷表現為少尿或無(wú)尿,肝功能異常導致黃疸,凝血功能障礙引起皮下瘀斑。與高溫直接細胞毒性、缺血再灌注損傷相關(guān)。需重癥監護治療,包括連續性腎臟替代治療清除毒素,谷胱甘肽注射液保護肝臟,新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。
熱射病是高危急癥,發(fā)病后須立即脫離高溫環(huán)境并采取降溫措施,同時(shí)盡快送醫。日常預防需避免高溫時(shí)段長(cháng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng),及時(shí)補充水分電解質(zhì),穿著(zhù)透氣防曬衣物。對于從事高溫作業(yè)者或體質(zhì)較弱人群,應定期進(jìn)行健康監測,出現早期中暑癥狀時(shí)即刻休息降溫?;謴推陲嬍骋饲宓紫?,適量增加富含鉀鈉的水果蔬菜,保證充足睡眠有助于身體機能修復。
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