卡他性結膜炎和沙眼有什么不同
卡他性結膜炎和沙眼在病因、癥狀及治療上存在明顯差異?？ㄋ越Y膜炎主要由細菌或病毒感染引起，沙眼則由沙眼衣原體感染導致。兩者差異主要有發(fā)病機制不同、臨床表現不同、傳染性不同、并發(fā)癥不同、治療方式不同。
1、發(fā)病機制不同
卡他性結膜炎常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌、腺病毒等，通過(guò)接觸傳播。沙眼由沙眼衣原體A-C血清型感染結膜上皮細胞，屬于慢性傳染性眼病。前者多為急性發(fā)作，后者具有反復發(fā)作特性。
2、臨床表現不同
卡他性結膜炎表現為結膜充血、黏液膿性分泌物增多、眼部異物感。沙眼早期可見(jiàn)濾泡增生，進(jìn)展期出現角膜血管翳，晚期可能導致眼瞼內翻倒睫。前者癥狀較急但病程短，后者癥狀隱匿但危害持久。
3、傳染性不同
卡他性結膜炎通過(guò)直接接觸或污染物傳播，傳染期集中在急性發(fā)作階段。沙眼具有更強傳染性，可通過(guò)蒼蠅媒介傳播，在衛生條件差的地區易形成地方性流行。前者多為散發(fā)病例，后者常見(jiàn)群體性感染。
4、并發(fā)癥不同
卡他性結膜炎較少引起嚴重并發(fā)癥，偶見(jiàn)角膜淺層浸潤。沙眼可導致瞼球粘連、角膜渾濁甚至失明，是世界范圍內致盲的主要病因之一。前者預后良好，后者需長(cháng)期隨訪(fǎng)干預。
5、治療方式不同
卡他性結膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物對癥治療。沙眼需持續使用阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行群體性防治，嚴重病例需行瞼內翻矯正術(shù)。前者療程通常1-2周，后者需數月甚至數年綜合管理。
保持良好用眼衛生習慣對預防兩種疾病均很重要。避免用手揉眼，不共用毛巾等個(gè)人物品，接觸可疑污染物后及時(shí)洗手。沙眼流行區應定期開(kāi)展群體篩查和藥物治療，卡他性結膜炎患者發(fā)病期間應暫停佩戴隱形眼鏡。出現持續眼紅、視力下降等癥狀時(shí)需及時(shí)到眼科就診，避免自行使用眼藥水延誤病情。
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