手指中間關(guān)節疼痛腫脹的原因

手指中間關(guān)節疼痛腫脹可能與外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確診斷后遵醫囑治療。
手指關(guān)節受到撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷,表現為關(guān)節腫脹疼痛。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨活動(dòng)受限或畸形,需排除骨折可能。
退行性關(guān)節病變常見(jiàn)于中老年人,晨起關(guān)節僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕但過(guò)度使用會(huì )加重疼痛。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。
自身免疫性疾病多呈對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,急性期可短期服用美洛昔康片緩解癥狀。
尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及手指。發(fā)作期需服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需嚴格控制高嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上。
頻繁手指活動(dòng)導致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,表現為局部壓痛和彈響指。急性期需制動(dòng)休息,可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,嚴重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應避免手指過(guò)度負重活動(dòng),注意關(guān)節保暖,適當進(jìn)行抓握訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。飲食上增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負荷。若腫脹持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,需立即就醫排查感染性關(guān)節炎等急重癥。
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