氣胸嚴重后果有哪些
關(guān)鍵詞：
氣胸
氣胸的嚴重后果主要有呼吸衰竭、縱隔氣腫、皮下氣腫、循環(huán)功能障礙、感染性休克等。氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔導致積氣狀態(tài)，根據病因可分為自發(fā)性氣胸和創(chuàng )傷性氣胸。
1、呼吸衰竭
大量氣胸時(shí)患側肺組織被壓縮，導致有效通氣面積減少，可能出現呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。嚴重者可因缺氧導致呼吸衰竭，需緊急胸腔穿刺排氣或胸腔閉式引流。常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病患者突發(fā)張力性氣胸，可能伴隨血氧飽和度下降、意識模糊等表現。
2、縱隔氣腫
高壓氣體突破縱隔胸膜進(jìn)入縱隔，可壓迫心臟和大血管?；颊呖赡艹霈F頸靜脈怒張、心音低鈍、血壓下降等表現，嚴重時(shí)導致心包填塞。需立即行胸部CT明確診斷，必要時(shí)行縱隔切開(kāi)引流術(shù)。
3、皮下氣腫
氣體沿組織間隙擴散至皮下，觸診有捻發(fā)感。廣泛皮下氣腫可能影響頸部血管和氣管，導致吞咽困難或氣道壓迫。多發(fā)生于機械通氣相關(guān)氣胸，需調整呼吸機參數并處理原發(fā)氣胸。
4、循環(huán)功能障礙
張力性氣胸可使縱隔移位壓迫腔靜脈，導致回心血量減少。表現為心動(dòng)過(guò)速、血壓降低等休克癥狀，嚴重者可出現心跳驟停。需立即用粗針頭穿刺減壓，后續行胸腔閉式引流。
5、感染性休克
繼發(fā)感染時(shí)可發(fā)展為膿胸，細菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應。出現寒戰高熱、白細胞顯著(zhù)升高等表現，需聯(lián)合使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，并行胸腔沖洗引流。
氣胸患者應避免劇烈運動(dòng)和乘坐飛機，戒煙并預防呼吸道感染?；謴推诳蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。若出現突發(fā)胸痛、呼吸困難加重需立即就醫，定期復查胸片監測肺復張情況。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等，幫助組織修復。
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