女性背部中間脊柱骨痛怎么治療

女性背部中間脊柱骨痛可通過(guò)改善姿勢、熱敷理療、藥物治療、中醫推拿、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤(pán)突出等因素引起。
長(cháng)期伏案或不良坐姿可能導致豎脊肌慢性勞損,表現為脊柱中線(xiàn)區域鈍痛。建議使用符合人體工學(xué)的座椅,每30分鐘起身活動(dòng),避免久坐彎腰。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)在膝蓋間墊枕頭減輕脊柱壓力。
對于肌肉筋膜性疼痛,40℃左右熱敷15-20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線(xiàn)照射或超聲波治療能緩解深層肌肉痙攣,每周2-3次為宜。急性期疼痛可嘗試冷熱交替敷貼,但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需在醫生指導下使用阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨吸收藥物,禁止自行調整劑量。
循經(jīng)取穴推拿能松解背俞穴區域筋結,配合拔罐可改善氣血瘀滯。但脊椎滑脫或嚴重骨質(zhì)疏松患者禁用暴力手法。艾灸命門(mén)穴、至陽(yáng)穴每次15分鐘,對寒濕型背痛效果較好。
當存在椎管狹窄或椎體不穩時(shí),可能需要椎間融合術(shù)。微創(chuàng )椎間孔鏡適用于神經(jīng)根受壓的椎間盤(pán)突出,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。嚴重脊柱側彎需進(jìn)行矯形內固定,但需嚴格評估手術(shù)指征。
日常應避免單側負重或突然扭轉脊柱,游泳和瑜伽等低沖擊運動(dòng)有助于增強核心肌群。建議每年進(jìn)行骨密度檢測,絕經(jīng)后女性需注意鈣質(zhì)補充。疼痛持續超過(guò)2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時(shí),須立即就診脊柱外科。
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