感覺(jué)眼睛里有異物是怎么回事

感覺(jué)眼睛里有異物可能由結膜結石、倒睫、結膜炎、角膜炎、干眼癥等原因引起,可通過(guò)沖洗眼睛、使用人工淚液、藥物治療、手術(shù)取出、調整生活習慣等方式緩解。
結膜結石是結膜上皮細胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色顆粒,可能因慢性炎癥或長(cháng)期異物刺激導致?;颊叱8杏X(jué)眼瞼摩擦感,可能伴隨充血或分泌物增多。醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液控制炎癥,嚴重時(shí)需在表面麻醉下用針頭剔除結石。
睫毛生長(cháng)異常會(huì )反復刺激角膜,常見(jiàn)于瞼緣炎或外傷后瘢痕形成?;颊叱霈F持續性異物感、流淚及畏光,裂隙燈檢查可見(jiàn)睫毛接觸眼球。臨時(shí)緩解可拔除異常睫毛,根治需行電解毛囊術(shù)或瞼內翻矯正手術(shù),配合使用玻璃酸鈉滴眼液修復角膜損傷。
細菌或病毒感染引發(fā)結膜充血水腫,分泌物中的纖維蛋白可能形成假膜產(chǎn)生異物感。急性期伴有眼瞼腫脹和黏稠分泌物,病毒性結膜炎可見(jiàn)耳前淋巴結腫大。細菌性感染可用妥布霉素滴眼液,過(guò)敏性結膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過(guò)敏治療。
角膜上皮缺損時(shí)暴露神經(jīng)末梢會(huì )產(chǎn)生強烈異物感,常見(jiàn)于隱形眼鏡佩戴不當或外傷?;颊甙橛忻黠@疼痛、視力模糊和睫狀充血,熒光素染色可見(jiàn)著(zhù)色區。需立即停戴隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重感染需加用更昔洛韋眼用凝膠。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導致角膜干燥,眼表微損傷產(chǎn)生沙礫感。長(cháng)期看電子屏幕、干燥環(huán)境會(huì )加重癥狀,可能伴隨視疲勞和燒灼感。建議使用不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液,配合熱敷和瞼板腺按摩,必要時(shí)進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
避免用手揉搓眼睛以防加重損傷,外出佩戴防風(fēng)眼鏡減少刺激。每日用溫水清潔瞼緣,控制電子屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境濕度40%-60%。若異物感持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、劇烈疼痛、大量膿性分泌物等癥狀,需立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和角膜染色評估。糖尿病患者出現反復眼表異物感應排查神經(jīng)性角膜炎。
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