膽汁性腹膜炎的癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：
腹膜炎
膽汁性腹膜炎的癥狀主要有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、黃疸、腹肌緊張等。膽汁性腹膜炎通常由膽道系統穿孔或膽汁外漏導致腹膜炎癥反應引起，屬于急腹癥范疇，需及時(shí)就醫處理。
1、腹痛
腹痛是膽汁性腹膜炎最突出的癥狀，多表現為突發(fā)性右上腹劇烈疼痛，疼痛可放射至右肩或背部。腹痛可能伴隨腹膜刺激征，如壓痛、反跳痛。腹痛程度與膽汁外漏速度和腹膜炎癥范圍有關(guān)，嚴重時(shí)可導致休克。
2、發(fā)熱
發(fā)熱是膽汁性腹膜炎的常見(jiàn)伴隨癥狀，體溫可超過(guò)38.5攝氏度。發(fā)熱多由細菌感染引起，膽汁中的細菌進(jìn)入腹腔后引發(fā)全身炎癥反應。發(fā)熱可能伴隨寒戰、出汗等全身癥狀，提示感染程度較重。
3、惡心嘔吐
惡心嘔吐是膽汁性腹膜炎的常見(jiàn)消化道癥狀，嘔吐物可能含有膽汁。這是由于腹膜炎癥刺激胃腸道以及膽汁刺激腹膜神經(jīng)反射所致。持續嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
4、黃疸
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染，是膽汁性腹膜炎的重要體征之一。黃疸可能由膽道梗阻或肝功能受損引起，提示膽道系統存在嚴重病變。黃疸程度與膽道梗阻程度相關(guān)，可能伴隨尿色加深、糞便顏色變淺。
5、腹肌緊張
腹肌緊張是腹膜受刺激的典型表現，檢查時(shí)可發(fā)現腹部呈板狀硬。這是由于炎癥刺激導致腹壁肌肉反射性收縮所致。腹肌緊張程度與炎癥范圍相關(guān)，嚴重時(shí)可影響呼吸運動(dòng)。
膽汁性腹膜炎患者應絕對臥床休息，禁食禁水以減少胃腸道負擔。建議立即就醫，在醫生指導下進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)需手術(shù)治療。術(shù)后需注意營(yíng)養支持，選擇低脂易消化飲食，逐步恢復胃腸功能。定期復查肝功能、腹部影像學(xué)檢查，監測病情變化。
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