支原體肺炎好轉仍咳嗽
支原體肺炎好轉后仍持續咳嗽可能與氣道高反應性、炎癥未完全消退或繼發(fā)感染有關(guān)，通?？芍饾u緩解，若癥狀加重需排查其他病因。
支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病，其特點(diǎn)是咳嗽癥狀消退較慢。肺炎支原體感染后，呼吸道黏膜可能仍處于敏感狀態(tài)，導致咳嗽反射持續存在。這種咳嗽多為干咳或少量白痰，夜間或活動(dòng)后可能加重。氣道高反應性可能持續數周，期間應避免冷空氣、煙霧等刺激。部分患者可能合并鼻后滴漏綜合征，臥位時(shí)分泌物刺激咽喉引發(fā)咳嗽，抬高枕頭有助于緩解。
少數情況下持續咳嗽可能提示病情未完全控制或存在并發(fā)癥。肺炎支原體感染可能繼發(fā)細菌性支氣管炎，表現為黃膿痰、發(fā)熱等癥狀。既往有哮喘病史者可能出現咳嗽變異性哮喘發(fā)作，需肺功能檢查確診。極少數患者可能發(fā)展為閉塞性細支氣管炎，表現為活動(dòng)后氣促伴持續性咳嗽。免疫功能低下者需警惕真菌或結核分枝桿菌等特殊病原體混合感染。
支原體肺炎恢復期應保持室內空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣食物及過(guò)甜飲品刺激咽喉，可適量食用雪梨、百合等潤肺食材。若咳嗽超過(guò)4周無(wú)緩解或出現咯血、胸痛等癥狀，需進(jìn)行胸部CT、血清IgM抗體檢測等評估。兒童患者家長(cháng)需觀(guān)察有無(wú)喘息、進(jìn)食減少等表現，及時(shí)復診調整治療方案。
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