右側扁桃體腫大怎么引起的

右側扁桃體腫大可能由急性扁桃體炎、扁桃體周?chē)撃[、扁桃體角化癥、傳染性單核細胞增多癥、扁桃體腫瘤等原因引起,通常表現為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
急性扁桃體炎多由細菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體為A組β溶血性鏈球菌?;颊叱龁蝹缺馓殷w腫痛外,可能伴隨高熱、頭痛、頜下淋巴結腫大。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,或蒲地藍消炎口服液等中成藥。發(fā)病期間應臥床休息,避免辛辣刺激飲食。
扁桃體周?chē)撃[多為急性炎癥未及時(shí)控制導致,常見(jiàn)于青壯年。表現為單側扁桃體劇烈腫痛伴張口受限,可能出現言語(yǔ)含糊、流涎等癥狀。需通過(guò)穿刺引流或切開(kāi)排膿處理,配合注射用青霉素鈉等靜脈抗生素。若反復發(fā)作,可考慮擇期行扁桃體切除術(shù)。
扁桃體角化癥屬于慢性增生性病變,與上皮細胞代謝異常有關(guān)。特征為扁桃體表面出現白色角化栓,可能引起異物感但疼痛較輕。通常無(wú)須特殊治療,癥狀明顯時(shí)可使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔,嚴重者需手術(shù)去除角化灶。
由EB病毒感染引起,青少年多見(jiàn)。除單側扁桃體腫大外,典型癥狀包括持續發(fā)熱、全身淋巴結腫大、肝脾腫大等。治療以對癥為主,如使用布洛芬混懸液退熱,合并細菌感染時(shí)加用阿奇霉素干混懸劑。病程可能持續數周,需避免劇烈運動(dòng)以防脾破裂。
包括良惡性腫瘤,早期可能僅表現為單側扁桃體不對稱(chēng)增大。鱗狀細胞癌常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙者,可伴隨痰中帶血、頸部包塊。確診需病理活檢,治療根據分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。發(fā)現持續不愈的扁桃體腫大應盡早就診排查。
日常應注意保持口腔衛生,每日用溫鹽水漱口3-4次,避免過(guò)度用嗓。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、蒸蛋等,忌食堅硬、過(guò)熱食物。若腫痛持續超過(guò)3天不緩解,或出現呼吸困難、無(wú)法進(jìn)食等嚴重癥狀,須立即急診處理。兒童患者家長(cháng)需密切監測體溫變化,防止高熱驚厥。
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