熱射病后遺癥有哪些

熱射病后遺癥主要包括中樞神經(jīng)系統損傷、肝腎功能異常、凝血功能障礙、心血管系統損害以及肌肉損傷。熱射病是一種嚴重的中暑類(lèi)型,可能導致多器官功能障礙,需及時(shí)就醫治療。
熱射病可能導致腦細胞受損,出現記憶力減退、注意力不集中、反應遲鈍等癥狀。部分患者可能出現癲癇發(fā)作或長(cháng)期認知功能障礙。這些癥狀與高溫對腦組織的直接損害以及腦水腫有關(guān)。治療上需結合神經(jīng)保護藥物如胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液等,并配合康復訓練。
高溫導致肝臟細胞壞死和腎小管損傷,可能引發(fā)轉氨酶升高、黃疸或尿量減少。嚴重者可發(fā)展為急性肝衰竭或腎功能不全。治療需使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療?;颊呋謴推谛瓒ㄆ诒O測肝腎功能指標。
熱射病可引起血小板減少和凝血因子消耗,表現為皮膚瘀斑、牙齦出血或內臟出血。這與高溫導致血管內皮損傷和彌散性血管內凝血有關(guān)。治療需輸注血小板、新鮮冰凍血漿,使用重組人凝血因子Ⅶa等藥物?;謴推谛璞苊鈩×疫\動(dòng)和外傷。
高溫應激可導致心肌損傷,出現心律失常、心功能下降等癥狀。部分患者可能遺留長(cháng)期心肌缺血或舒張功能異常。治療需使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片,并持續心電監護。
熱射病常伴隨橫紋肌溶解,表現為肌肉疼痛、無(wú)力及茶色尿。肌酸激酶顯著(zhù)升高可能導致急性腎損傷。治療需大量補液堿化尿液,使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾注射液?;謴推趹驖u進(jìn)進(jìn)行肌肉康復訓練。
熱射病患者康復期需保持充足休息,避免高溫環(huán)境,每日飲水量維持在2000-3000毫升。飲食應選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蛋類(lèi)和豆制品,適量補充含鉀豐富的香蕉、橙子等。定期復查血常規、肝腎功能和心肌酶譜,如有異常及時(shí)就診?;謴推陂g可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽,夏季外出做好防曬措施。
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