舌癌手術(shù)后注意事項有哪些

舌癌手術(shù)后注意事項主要有保持口腔清潔、調整飲食結構、定期復查、觀(guān)察傷口恢復情況、進(jìn)行語(yǔ)言功能訓練等。術(shù)后護理對恢復至關(guān)重要,需嚴格遵醫囑執行。
術(shù)后需每日使用生理鹽水或醫用漱口水清潔口腔,避免食物殘渣滯留引發(fā)感染。刷牙時(shí)選擇軟毛牙刷,避開(kāi)手術(shù)創(chuàng )面輕柔清潔。若佩戴義齒,需在醫生指導下使用,并定期消毒??谇火つび掀陂g可能出現白色偽膜,屬正?,F象,但若伴隨紅腫疼痛需及時(shí)就醫。
術(shù)后1-2周以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米湯、果蔬泥、營(yíng)養粉等,溫度控制在37℃以下。2周后可逐步嘗試軟爛食物,避免辛辣、堅硬、過(guò)熱或酸性食物刺激創(chuàng )面。吞咽困難者可抬高床頭30度進(jìn)食,必要時(shí)采用鼻飼管補充營(yíng)養。每日飲水不少于1500毫升保持黏膜濕潤。
術(shù)后第1年需復查4-6次,包括頸部觸診、口腔鏡檢及影像學(xué)檢查。重點(diǎn)監測手術(shù)區域有無(wú)新發(fā)腫塊、潰瘍或異常分泌物。若進(jìn)行放療或化療,需同步監測血常規和肝腎功能。復查時(shí)攜帶既往病理報告和治療記錄,便于醫生評估恢復進(jìn)度。
術(shù)后3天內可能出現術(shù)區腫脹和輕度滲血,可用冰袋間斷冷敷減輕癥狀。若出現持續出血、劇烈疼痛、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或頸部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,提示可能存在感染或吻合口瘺。皮瓣移植患者需每日觀(guān)察皮瓣顏色,青紫或蒼白均需緊急處理。
術(shù)后2周可開(kāi)始簡(jiǎn)單發(fā)音練習,從單音節字詞逐步過(guò)渡到短句。舌體部分切除者需學(xué)習用剩余舌體抵住上顎發(fā)音,必要時(shí)咨詢(xún)語(yǔ)言康復師。訓練初期可能出現流涎或發(fā)音含糊,可通過(guò)吹氣練習增強口腔肌肉控制力。每日訓練3次,每次不超過(guò)15分鐘。
舌癌術(shù)后恢復期需保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間低頭??蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持室內空氣濕潤,冬季使用加濕器預防口腔干燥。戒煙戒酒,控制高血壓和糖尿病等基礎疾病。心理疏導同樣重要,可通過(guò)病友交流或專(zhuān)業(yè)輔導緩解焦慮情緒。出現任何異常癥狀應及時(shí)聯(lián)系主治醫生,切勿自行處理。
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