子宮肌瘤和子宮息肉的區別

子宮肌瘤和子宮息肉是兩種不同的子宮良性病變,主要區別在于組織來(lái)源、生長(cháng)位置及臨床表現。子宮肌瘤來(lái)源于子宮平滑肌組織,而子宮息肉則起源于子宮內膜組織。
子宮肌瘤由子宮肌層的平滑肌細胞異常增生形成,屬于實(shí)性腫瘤,質(zhì)地較硬。子宮息肉則是子宮內膜腺體和間質(zhì)局部過(guò)度生長(cháng)形成的贅生物,多呈柔軟帶蒂的團塊,部分可能含有纖維血管核心。
子宮肌瘤可生長(cháng)在子宮漿膜下、肌壁間或黏膜下,其中黏膜下肌瘤可能向宮腔突出。子宮息肉通常直接附著(zhù)于子宮內膜表面,常見(jiàn)于宮底部或輸卵管開(kāi)口處,部分息肉蒂較長(cháng)可脫出宮頸口。
子宮肌瘤常見(jiàn)癥狀包括經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹及壓迫癥狀,巨大肌瘤可能觸及腹部包塊。子宮息肉主要表現為不規則陰道出血、月經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血,較少引起明顯疼痛。
超聲檢查中子宮肌瘤多表現為邊界清晰的低回聲團塊,可能伴聲影。子宮息肉通常顯示為宮腔內高回聲團,彩色多普勒可見(jiàn)蒂部血流信號,宮腔鏡檢查能直接觀(guān)察息肉形態(tài)。
無(wú)癥狀的小肌瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng),藥物治療常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等。癥狀明顯或體積較大的肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。子宮息肉通常建議宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可能使用地屈孕酮片預防復發(fā)。
建議定期進(jìn)行婦科檢查,尤其出現異常子宮出血時(shí)應及時(shí)就醫。保持規律作息,避免長(cháng)期雌激素暴露,控制體重有助于降低疾病風(fēng)險。術(shù)后患者應按醫囑復查,注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)促進(jìn)恢復。
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