早搏和房顫的區別是什么
早搏和房顫是兩種不同的心律失常，早搏指心臟出現提前的異常搏動(dòng)，房顫則是心房快速且不規則的顫動(dòng)。兩者在發(fā)病機制、癥狀表現及臨床處理上存在明顯差異。
1、發(fā)病機制
早搏通常由心臟異位起搏點(diǎn)提前發(fā)放電信號引起，可能與情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或心肌缺血等因素有關(guān)。房顫的機制是心房?jì)榷喟l(fā)性微折返電活動(dòng)，常見(jiàn)于高血壓、冠心病或甲狀腺功能亢進(jìn)等基礎疾病患者。
2、心電圖特征
早搏在心電圖上表現為提前出現的QRS波群，其后伴隨代償間歇。房顫則顯示P波消失，代之以f波，RR間期絕對不規則，心室率多在100-160次/分。
3、癥狀表現
早搏患者常主訴心臟漏跳感或胸壁撞擊感，多為陣發(fā)性。房顫患者多有心悸、乏力癥狀，持續發(fā)作可能伴隨呼吸困難，長(cháng)期未治療可導致心力衰竭或腦卒中。
4、危險程度
偶發(fā)早搏多為良性，頻發(fā)早搏可能影響心功能。房顫屬于嚴重心律失常，可使卒中風(fēng)險增加數倍，持續性房顫需抗凝治療預防血栓栓塞。
5、治療原則
早搏若無(wú)癥狀可不處理，癥狀明顯可用美托洛爾片控制。房顫需綜合治療，包括控制心室率的鹽酸地爾硫卓片、預防血栓的華法林鈉片，必要時(shí)行射頻消融術(shù)恢復竇性心律。
建議有心悸癥狀者記錄發(fā)作時(shí)的脈搏情況，避免攝入酒精和濃茶等刺激性飲品。定期進(jìn)行心電圖檢查有助于早期發(fā)現心律失常，確診房顫患者應嚴格遵醫囑抗凝治療，預防血栓并發(fā)癥。保持規律作息和適度運動(dòng)對維持正常心律有積極作用。
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