急性鼻竇炎與過(guò)敏性鼻竇炎怎么區分
關(guān)鍵詞：
鼻竇炎
急性鼻竇炎與過(guò)敏性鼻竇炎可通過(guò)病因、癥狀、病程及檢查結果區分。急性鼻竇炎多由細菌或病毒感染引起，表現為膿涕、頭痛和發(fā)熱；過(guò)敏性鼻竇炎則因過(guò)敏原觸發(fā)，以清水樣涕、鼻癢和頻繁噴嚏為特征。
1、病因差異
急性鼻竇炎通常繼發(fā)于上呼吸道感染，病原體如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等侵入鼻竇黏膜導致炎癥。過(guò)敏性鼻竇炎是機體對花粉、塵螨等過(guò)敏原產(chǎn)生的Ⅰ型超敏反應，免疫球蛋白E介導的炎癥反應引發(fā)癥狀。
2、癥狀表現
急性鼻竇炎患者常見(jiàn)黃綠色膿涕、面部壓痛、嗅覺(jué)減退，可能伴隨發(fā)熱和乏力等全身癥狀。過(guò)敏性鼻竇炎以陣發(fā)性清水樣涕、鼻黏膜蒼白水腫、眼結膜充血為主，癥狀具有季節性發(fā)作特點(diǎn)。
3、病程特點(diǎn)
急性鼻竇炎病程通常持續1-4周，癥狀突然出現且逐漸緩解。過(guò)敏性鼻炎癥狀可反復發(fā)作，持續時(shí)間與過(guò)敏原暴露相關(guān)，脫離過(guò)敏原后癥狀可能自行減輕。
4、檢查結果
鼻內鏡檢查中，急性鼻竇炎可見(jiàn)中鼻道膿性分泌物，CT顯示竇腔黏膜增厚或液平。過(guò)敏性鼻炎鼻分泌物涂片可見(jiàn)嗜酸性粒細胞增多，血清特異性IgE檢測呈陽(yáng)性。
5、治療方式
急性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染，嚴重時(shí)需鼻竇穿刺引流。過(guò)敏性鼻炎首選糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗過(guò)敏治療，必要時(shí)進(jìn)行脫敏療法。
建議兩類(lèi)患者均需保持鼻腔清潔，急性期避免辛辣刺激食物。過(guò)敏性鼻炎患者應定期清洗床上用品減少塵螨接觸，外出佩戴口罩防護。若癥狀持續不緩解或出現視力改變、劇烈頭痛等表現，需及時(shí)耳鼻喉科就診評估。
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