小孩發(fā)燒反反復復咋治療

兒童發(fā)熱反復發(fā)作可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、就醫評估等方式治療。兒童發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復進(jìn)行溫水擦浴,但需避開(kāi)胸腹部。物理降溫期間密切監測體溫變化,若持續高熱需結合其他干預措施。
發(fā)熱會(huì )增加體液流失,建議家長(cháng)每2小時(shí)給兒童補充100-200毫升溫水,可適量添加口服補液鹽。母乳喂養嬰兒應增加哺乳次數。觀(guān)察兒童排尿情況,若4小時(shí)內無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示存在脫水風(fēng)險。避免飲用含糖飲料,可選擇米湯、蘋(píng)果汁等溫和液體。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內不超過(guò)4次。家長(cháng)需記錄每次用藥時(shí)間與劑量,兩種退熱藥不宜交替使用。用藥后30分鐘復測體溫,若持續高熱或出現皮疹等不良反應應立即停藥就醫。
細菌性感染引起的反復發(fā)熱需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股?。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆?;蜻B花清瘟顆粒等中成藥。用藥期間觀(guān)察兒童精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,完成規定療程,避免自行增減藥量。若用藥3天無(wú)改善需復查調整方案。
發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)、體溫超過(guò)40攝氏度或伴隨抽搐、皮疹、意識模糊時(shí),家長(cháng)應立即帶兒童就診。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白檢測或影像學(xué)檢查,明確是否存在肺炎、尿路感染、川崎病等嚴重疾病。住院患兒需監測電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行靜脈補液或氧療。
兒童發(fā)熱期間家長(cháng)應保持居室通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。每日測量體溫4-6次,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免油膩食物?;謴推谧⒁庥^(guān)察有無(wú)耳朵疼痛、咳嗽加重等并發(fā)癥跡象。若發(fā)熱伴隨腹瀉,需特別注意臀部皮膚護理。平時(shí)應按時(shí)接種疫苗,流感季節避免前往人群密集場(chǎng)所。
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