如何判斷消化道出血量

消化道出血量可通過(guò)嘔血或黑便的顏色、性狀、頻率及伴隨癥狀初步判斷,但需結合內鏡等醫學(xué)檢查確診。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起,通常表現為嘔血、黑便、頭暈、心悸等癥狀。
嘔血顏色鮮紅或呈咖啡渣樣提示出血量較大,血液與胃酸作用時(shí)間短時(shí)呈鮮紅色,時(shí)間長(cháng)則變?yōu)榘导t色或咖啡色。黑便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮,提示上消化道出血量超過(guò)50毫升,血液在腸道內停留時(shí)間較長(cháng)導致血紅蛋白與硫化物結合。出血量較少時(shí)可能僅表現為糞便隱血試驗陽(yáng)性,肉眼難以察覺(jué)。出血量增加會(huì )出現頭暈、乏力、心悸等貧血癥狀,嚴重時(shí)可發(fā)生休克,表現為面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降。內鏡檢查可直接觀(guān)察出血部位和出血量,是確診的金標準,同時(shí)可進(jìn)行止血治療。
出現嘔血或黑便時(shí)應立即禁食,采取側臥位防止誤吸,避免劇烈活動(dòng)加重出血。及時(shí)就醫時(shí)需向醫生詳細描述出血顏色、量、頻率及伴隨癥狀,配合完成血常規、糞便隱血試驗、內鏡等檢查?;謴推陲嬍硲獜牧髻|(zhì)逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食,選擇易消化、低纖維食物如米湯、藕粉、蒸蛋,避免辛辣刺激、堅硬粗糙食物。日常需規律進(jìn)食,戒煙限酒,控制原有消化道疾病,遵醫囑使用抑酸藥或止血藥物,定期復查監測病情變化。
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