孕36周后背疼怎么回事

孕36周后背疼可能與子宮增大壓迫神經(jīng)、缺鈣、肌肉勞損、泌尿系統感染、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān),可通過(guò)調整姿勢、補鈣、熱敷、抗感染治療、監測宮縮等方式緩解。建議孕婦及時(shí)就醫明確原因,避免自行用藥。
隨著(zhù)孕周增加,子宮體積顯著(zhù)增大可能壓迫腰骶部神經(jīng)叢,引發(fā)放射性疼痛。這種疼痛多呈鈍痛或酸脹感,久站或久坐后加重。建議孕婦使用托腹帶分擔腹部壓力,睡眠時(shí)采取左側臥位,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。適當進(jìn)行孕婦瑜伽或游泳等低強度運動(dòng)有助于緩解肌肉緊張。
妊娠晚期胎兒骨骼發(fā)育需要大量鈣質(zhì),母體血鈣不足可能導致骨骼肌痙攣性疼痛。這類(lèi)疼痛常伴有夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等表現??赏ㄟ^(guò)增加牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入,配合醫生指導的碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等補充劑改善。需注意鈣劑與鐵劑服用需間隔2小時(shí)以上。
孕期重心前移使腰背部肌肉持續處于緊張狀態(tài),過(guò)度勞累或錯誤姿勢易導致肌肉筋膜炎癥。表現為局部壓痛、活動(dòng)受限,熱敷后可減輕。建議避免提重物,坐立時(shí)使用腰靠墊,每日用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位15-20分鐘。嚴重時(shí)可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
妊娠期輸尿管擴張易引發(fā)腎盂腎炎,疼痛多位于肋脊角并伴有尿頻尿急癥狀。需通過(guò)尿常規檢查確診,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等孕期相對安全的抗生素。治療期間需每日飲水2000毫升以上,保持會(huì )陰清潔。
規律性腰背部陣痛伴隨腹部發(fā)硬可能是宮縮表現,若每10分鐘出現3次以上需警惕早產(chǎn)。建議立即記錄宮縮頻率,觀(guān)察是否見(jiàn)紅或破水。醫生會(huì )根據宮頸檢查結果決定是否使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,必要時(shí)需住院保胎治療。
孕晚期出現后背疼需密切觀(guān)察伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)和突然體位改變。建議每日進(jìn)行盆底肌訓練增強核心穩定性,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰背部。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入促進(jìn)鈣吸收,控制體重增長(cháng)每周不超過(guò)500克。若疼痛持續加重或出現陰道流血、胎動(dòng)異常等情況,應立即前往產(chǎn)科急診。
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