結核桿菌特異性細胞免疫反應檢測怎么做
結核桿菌特異性細胞免疫反應檢測主要通過(guò)采集靜脈血進(jìn)行實(shí)驗室分析，常用方法包括γ-干擾素釋放試驗和結核菌素皮膚試驗。
γ-干擾素釋放試驗是目前臨床常用的檢測方法，需采集受檢者外周靜脈血3-5毫升，將血液樣本與結核桿菌特異性抗原共同孵育，通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附法檢測γ-干擾素釋放水平。該方法不受卡介苗接種影響，特異性較高，但需在實(shí)驗室條件下完成。檢測前無(wú)須空腹，但應避免在急性感染期或免疫抑制狀態(tài)下進(jìn)行。部分醫療機構采用結核感染T細胞斑點(diǎn)試驗，原理與γ-干擾素釋放試驗類(lèi)似。
結核菌素皮膚試驗則是將結核菌素純蛋白衍生物注射于前臂掌側皮內，48-72小時(shí)后觀(guān)察局部硬結直徑。該方法操作簡(jiǎn)便但受卡介苗接種影響較大，可能出現假陽(yáng)性結果。檢測前應確認受檢者無(wú)活動(dòng)性結核病癥狀，近期未接受免疫抑制劑治療。兩種方法均可輔助診斷潛伏性結核感染，但需結合臨床表現、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
建議檢測前保持正常作息，避免劇烈運動(dòng)或飲酒。若檢測結果陽(yáng)性應及時(shí)就醫，由醫生評估是否需要進(jìn)一步行胸部影像學(xué)檢查或痰涂片檢查。日常注意加強營(yíng)養攝入，保持室內通風(fēng)，結核病患者密切接觸者應定期進(jìn)行篩查。
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