血常規檢查包括哪些項目，正常參考值如何
關(guān)鍵詞：
血常規
血常規檢查主要包括紅細胞計數、血紅蛋白濃度、白細胞計數、血小板計數和中性粒細胞比例等項目，正常參考值范圍因年齡、性別和檢測方法略有差異。血常規能反映貧血、感染、血液系統疾病等問(wèn)題，需結合臨床癥狀綜合判斷。
1、紅細胞計數
紅細胞計數指每升血液中紅細胞數量，成年男性正常值為4.3-5.8×1012/L，女性為3.8-5.1×1012/L。紅細胞減少可能提示貧血、失血或骨髓造血功能障礙，增多常見(jiàn)于脫水、慢性缺氧或真性紅細胞增多癥。檢查前應避免劇烈運動(dòng)或大量飲水，以免影響結果準確性。
2、血紅蛋白濃度
血紅蛋白濃度反映血液攜氧能力，男性正常值為130-175g/L，女性為115-150g/L。數值降低見(jiàn)于缺鐵性貧血、溶血性貧血等，升高可能與慢性阻塞性肺病、高原居住等有關(guān)。孕婦及兒童需采用特定參考范圍，嚴重貧血患者需進(jìn)一步檢查血清鐵、葉酸等指標。
3、白細胞計數
白細胞正常值為3.5-9.5×10?/L，其中中性粒細胞占40%-75%。細菌感染時(shí)中性粒細胞增多，病毒感染可能引起淋巴細胞比例升高。白細胞減少可見(jiàn)于放療后、再生障礙性貧血或某些藥物副作用，極度增高需警惕白血病可能。
4、血小板計數
血小板正常范圍為125-350×10?/L，參與止血過(guò)程。血小板減少可能導致出血傾向，常見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)；增多可能與炎癥、缺鐵或骨髓增殖性疾病相關(guān)。檢查前應避免劇烈運動(dòng)，部分抗凝藥物會(huì )影響檢測結果。
5、中性粒細胞比例
中性粒細胞占白細胞總數的50%-70%，急性細菌感染時(shí)比例常超過(guò)80%。核左移提示感染加重，核右移可見(jiàn)于巨幼細胞貧血。嚴重中性粒細胞減少低于0.5×10?/L時(shí)需警惕致命性感染風(fēng)險，必要時(shí)需進(jìn)行骨髓穿刺檢查。
血常規檢查需空腹采血以保證準確性，檢查前24小時(shí)應避免高脂飲食和飲酒。孕婦、嬰幼兒及老年人可能存在生理性指標波動(dòng)，需結合臨床判斷。長(cháng)期服用抗凝藥、抗生素者應提前告知醫生。若發(fā)現異常指標，建議復查并完善鐵代謝、骨髓檢查等進(jìn)一步評估。日常注意均衡飲食，保證蛋白質(zhì)、鐵和維生素B12攝入，避免過(guò)度節食或偏食影響造血功能。
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