心臟不好有哪些表現和癥狀

心臟不好可能出現心悸、胸悶、氣短、胸痛、下肢水腫等癥狀。心臟功能異常的表現主要有活動(dòng)耐力下降、心律失常、心絞痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難、體循環(huán)淤血等。心臟疾病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心力衰竭、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
心悸是心臟不好的常見(jiàn)表現,患者可能自覺(jué)心跳沉重、過(guò)快或不規則。生理性心悸可能與情緒激動(dòng)、劇烈運動(dòng)有關(guān),病理性心悸常見(jiàn)于心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。心律失?;颊呖赡艹霈F房性早搏、室性早搏、心房顫動(dòng)等癥狀,需通過(guò)心電圖檢查明確診斷。治療心悸可遵醫囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物。
胸悶多表現為胸前區壓迫感或緊縮感,可能伴隨呼吸困難。穩定性心絞痛引起的胸悶通常在體力活動(dòng)后發(fā)作,休息后可緩解。不穩定性心絞痛可能靜息時(shí)發(fā)作,持續時(shí)間較長(cháng)。急性心肌梗死導致的胸悶往往劇烈且持續,可能放射至左肩背部。改善心肌缺血的藥物包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪等。
氣短是心臟泵血功能下降的典型癥狀,輕者表現為活動(dòng)后呼吸急促,重者可能出現靜息狀態(tài)下的呼吸困難。左心功能不全患者易出現夜間陣發(fā)性呼吸困難,需要坐起才能緩解。右心功能不全可能導致體循環(huán)淤血,出現頸靜脈怒張、肝腫大等癥狀。改善心功能的藥物包括呋塞米、螺內酯、地高辛等。
心源性胸痛多位于胸骨后或心前區,可能呈壓榨樣、悶痛或刺痛感。典型心絞痛通常持續數分鐘,含服硝酸甘油可緩解。主動(dòng)脈夾層引起的胸痛常表現為撕裂樣劇痛,疼痛可向背部放射。心包炎導致的胸痛可能隨呼吸或體位改變而加重。緩解胸痛的藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。
下肢水腫多從足踝部開(kāi)始,逐漸向上發(fā)展,按壓后可出現凹陷。右心衰竭導致的水腫通常對稱(chēng)出現,伴隨肝淤血、腹水等癥狀。腎源性水腫多從眼瞼開(kāi)始,心源性水腫則多從下肢開(kāi)始。治療水腫可遵醫囑使用利尿劑,如氫氯噻嗪、托拉塞米、布美他尼等藥物。
心臟不好患者應注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒,保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累。定期監測血壓、心率,遵醫囑服藥,不可擅自調整藥物劑量。出現胸痛持續不緩解、意識模糊等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。
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