孕21-24周大排畸篩查的目的

孕21-24周大排畸篩查的主要目的是通過(guò)超聲檢查評估胎兒結構發(fā)育情況,排查先天性畸形。該檢查能發(fā)現胎兒心臟、顱腦、脊柱、四肢等器官的重大結構異常,主要有神經(jīng)管缺陷、先天性心臟病、唇腭裂、內臟發(fā)育異常等常見(jiàn)畸形。
超聲大排畸篩查利用高分辨率探頭對胎兒全身進(jìn)行系統性?huà)呙?。檢查重點(diǎn)包括顱骨完整性、腦室結構、顏面部對稱(chēng)性、心臟四腔心切面、胃泡位置、腎臟形態(tài)、膀胱充盈度、脊柱連續性及肢體骨骼發(fā)育。檢查過(guò)程中會(huì )測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長(cháng)度等生長(cháng)參數,評估是否符合孕周。對于心臟結構,需觀(guān)察房室連接關(guān)系、大動(dòng)脈交叉走行等關(guān)鍵切面。脊柱需縱切及橫切多角度排除開(kāi)放性缺損。肢體檢查需確認長(cháng)骨數量及手足形態(tài)。胎盤(pán)位置、臍帶血管數目及羊水量也屬于常規評估項目。
建議孕婦提前預約三級醫院或專(zhuān)科產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行檢查。檢查前無(wú)須空腹但需適度充盈膀胱,穿著(zhù)寬松衣物便于暴露腹部。若胎兒體位不佳影響觀(guān)察,可能需要走動(dòng)后重復掃描或擇期復查。發(fā)現可疑異常時(shí)需結合無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺等進(jìn)一步診斷。日常需保持規律產(chǎn)檢,避免接觸致畸物質(zhì),合理補充葉酸等營(yíng)養素。
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