哪些人應高度警惕胰腺癌的可能

胰腺癌高危人群主要包括長(cháng)期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者、有胰腺癌家族史者以及年齡超過(guò)50歲的人群。胰腺癌可能與遺傳因素、不良生活習慣、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現為腹痛、黃疸、消瘦等癥狀。

1、長(cháng)期吸煙者

煙草中的致癌物質(zhì)會(huì )通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入胰腺，導致胰腺細胞DNA損傷。吸煙者胰腺癌發(fā)病概率是非吸煙者的2-3倍，且吸煙量與風(fēng)險呈正相關(guān)。這類(lèi)人群需要定期進(jìn)行腹部超聲檢查，出現不明原因上腹疼痛或體重下降時(shí)應及時(shí)就醫。

2、慢性胰腺炎患者

慢性胰腺炎導致的胰腺組織反復炎癥和纖維化，可能發(fā)展為胰腺癌。這類(lèi)患者通常有長(cháng)期飲酒史或膽道疾病史，表現為持續性腹痛、脂肪瀉等癥狀。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行腫瘤標志物CA19-9檢測和影像學(xué)檢查。

3、糖尿病患者

新發(fā)糖尿病或血糖控制突然惡化的中老年患者需警惕胰腺癌可能。胰腺癌可能導致胰島素抵抗和β細胞功能受損，表現為多飲多尿癥狀加重。對于無(wú)糖尿病家族史卻突發(fā)糖尿病的人群，建議完善胰腺CT檢查。

4、有家族史者

直系親屬患胰腺癌的人群發(fā)病風(fēng)險增加3-5倍，可能與BRCA2、CDKN2A等基因突變有關(guān)。這類(lèi)人群應從40歲開(kāi)始進(jìn)行篩查，可選用磁共振胰膽管成像等檢查手段。日常需嚴格戒煙限酒，保持低脂飲食。

5、高齡人群

50歲以上人群胰腺癌發(fā)病率顯著(zhù)上升，與細胞修復功能衰退有關(guān)。年齡因素合并肥胖、高脂飲食等危險因素時(shí)風(fēng)險疊加。建議每年體檢時(shí)增加腫瘤標志物檢測，出現持續性背痛或消化不良癥狀需進(jìn)一步檢查。

高危人群應建立規律體檢習慣，選擇包含腫瘤標志物和影像學(xué)檢查的體檢套餐。日常需保持健康體重，限制紅肉和加工食品攝入，增加新鮮蔬菜水果比例。出現不明原因腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時(shí)，須立即就診消化內科或腫瘤科，通過(guò)增強CT、超聲內鏡等檢查明確診斷。確診后應遵醫囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療，早期發(fā)現可顯著(zhù)改善預后。