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女性宮頸炎的檢查方法有哪些 女性宮頸炎癥需做這些檢查確診

婦產(chǎn)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 宮頸炎 宮頸

女性宮頸炎的檢查方法主要有婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸細胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、病原體檢測等。宮頸炎癥通常由病原體感染、物理化學(xué)刺激、激素水平異常等因素引起,表現為白帶異常、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是宮頸炎的基礎檢查項目,醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察宮頸外觀(guān)變化,判斷炎癥程度。急性宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血水腫、黏膜外翻,慢性宮頸炎可見(jiàn)宮頸肥大、糜爛樣改變或宮頸息肉。檢查時(shí)需使用一次性窺陰器暴露宮頸,避免交叉感染。

2、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查可分析白帶清潔度、pH值及微生物情況。宮頸炎患者白帶常規多顯示清潔度Ⅲ-Ⅳ度,pH值超過(guò)4.5。濕片檢查可能發(fā)現線(xiàn)索細胞、滴蟲(chóng)或假菌絲,必要時(shí)可進(jìn)行胺試驗或革蘭染色確認病原體類(lèi)型。

3、宮頸細胞學(xué)檢查

宮頸細胞學(xué)檢查主要采用薄層液基細胞學(xué)技術(shù),篩查宮頸上皮內病變。檢查時(shí)用專(zhuān)用刷子采集宮頸管及移行區細胞,制成標本后顯微鏡觀(guān)察。該檢查能區分炎癥反應性改變與癌前病變,對30歲以上女性建議每年檢查一次。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查適用于細胞學(xué)異?;虺掷m宮頸炎患者,通過(guò)光學(xué)放大系統觀(guān)察宮頸血管形態(tài)和上皮結構。檢查前需涂抹醋酸溶液和碘溶液,異常區域會(huì )呈現醋酸白色上皮、點(diǎn)狀血管等特征性改變,可指導定位活檢。

5、病原體檢測

病原體檢測包括細菌培養、支原體/衣原體核酸檢測、HPV分型檢測等。淋病奈瑟菌培養需特殊培養基,沙眼衣原體常用熒光PCR法檢測。高危型HPV感染與宮頸癌密切相關(guān),建議有性生活的女性定期聯(lián)合篩查。

確診宮頸炎后應注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。治療期間禁止性生活,勤換棉質(zhì)內褲并用開(kāi)水燙洗。飲食宜清淡,適量補充維生素C和鋅元素增強免疫力。急性期出現發(fā)熱或劇烈腹痛應及時(shí)復診,慢性患者需遵醫囑定期復查防止癌變。

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