霰粒腫與麥粒腫是兩種常見(jiàn)的眼瞼疾病，霰腫腫通常是無(wú)痛性瞼板腺囊腫，麥粒腫則是急性化膿性炎癥。兩者的區別主要有病因不同、癥狀表現不同、病程進(jìn)展不同、治療方法不同、預后情況不同。

1、病因不同

霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導致分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥，與用眼衛生不良或油脂分泌異常有關(guān)。麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染引發(fā)，常見(jiàn)于免疫力下降或眼部衛生不佳時(shí)，可表現為外麥粒腫或內麥粒腫。

2、癥狀表現不同

霰粒腫表現為眼瞼無(wú)痛性硬結，直徑可達豌豆大小，表面皮膚可推動(dòng)，結膜面呈紫紅色隆起。麥粒腫典型癥狀為眼瞼紅腫熱痛，硬結壓痛明顯，常伴膿點(diǎn)形成，嚴重時(shí)可出現全身發(fā)熱。

3、病程進(jìn)展不同

霰粒腫發(fā)展緩慢，病程可持續數周至數月，部分可自行吸收。麥粒腫起病急驟，3-5天即可形成膿液，膿液排出后癥狀迅速緩解，整個(gè)病程約1-2周。

4、治療方法不同

霰粒腫早期可熱敷配合瞼板腺按摩，較大者可注射糖皮質(zhì)激素或行霰粒腫刮除術(shù)。麥粒腫需局部使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏，化膿后需切開(kāi)引流，嚴重時(shí)口服頭孢克洛膠囊。

5、預后情況不同

霰粒腫易復發(fā)，尤其存在瞼緣炎基礎病變者，需長(cháng)期保持瞼緣清潔。麥粒腫治愈后通常不留后遺癥，但處理不當可能發(fā)展為眶周蜂窩織炎，糖尿病患者更需警惕感染擴散。

日常應注意保持眼部清潔，避免揉眼及使用過(guò)期化妝品。霰粒腫患者可每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘，配合瞼緣清潔棉片護理。麥粒腫發(fā)作期應暫停佩戴隱形眼鏡，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若硬結持續增大或出現視力模糊，應及時(shí)至眼科就診。