右側腹股溝睪丸疼痛是什么原因造成的

右側腹股溝睪丸疼痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、腹股溝疝、泌尿系統結石等因素有關(guān)。該癥狀通常表現為局部腫脹、放射痛、排尿異常等,需根據具體病因采取針對性治療。
精索靜脈回流受阻可能導致陰囊墜脹感及腹股溝牽涉痛,久站或勞累后加重?;颊呖杀憩F為患側睪丸體積縮小,陰囊表面可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈。治療需避免長(cháng)時(shí)間站立,嚴重者可考慮精索靜脈高位結扎術(shù)。
細菌逆行感染附睪可引起急性腫痛,常伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。查體可見(jiàn)附睪腫大壓痛,陰囊皮膚發(fā)紅。需進(jìn)行尿培養檢查,常用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素治療,急性期應臥床休息并托高陰囊。
睪丸系帶異常旋轉導致血供中斷,突發(fā)劇烈絞痛是其特征,可能伴隨惡心嘔吐。體格檢查可見(jiàn)睪丸位置上移,普雷恩征陽(yáng)性。該病屬于泌尿外科急癥,確診后需立即手術(shù)復位固定,黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內。
腹腔內容物經(jīng)腹股溝管突出可能壓迫精索,造成牽涉性睪丸疼痛,咳嗽時(shí)癥狀加重??梢?jiàn)腹股溝區包塊,平臥可還納。需避免重體力勞動(dòng),擇期行疝修補術(shù)可根治,常用術(shù)式包括無(wú)張力疝修補術(shù)等。
輸尿管下段結石可能放射至同側睪丸,疼痛呈陣發(fā)性絞痛,伴血尿、尿急。超聲檢查可發(fā)現結石影,較小結石可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
建議出現右側腹股溝睪丸疼痛時(shí)避免劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減少壓迫??蓵簳r(shí)冷敷緩解癥狀,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。日常需保持會(huì )陰清潔,多飲水促進(jìn)代謝,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應立即前往泌尿外科就診,通過(guò)超聲檢查、尿常規等明確診斷。睪丸扭轉等急癥延誤治療可能導致睪丸壞死,需特別警惕突發(fā)性劇痛情況。
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