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反復感冒咳嗽是患上肺結核的前兆嗎

心胸外科編輯 科普小醫森
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反復感冒咳嗽不一定是肺結核的前兆,但需警惕結核分枝桿菌感染的可能。反復呼吸道癥狀可能與免疫力低下、慢性鼻炎、支氣管炎、過(guò)敏性咳嗽、肺結核等因素有關(guān)。建議結合胸部影像學(xué)檢查和結核菌素試驗明確診斷。

免疫力低下是反復感冒咳嗽的常見(jiàn)原因。長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大、營(yíng)養不良等因素可導致免疫系統功能減弱,使呼吸道更易受病毒或細菌侵襲。日常需保證充足睡眠,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。慢性鼻炎患者因鼻黏膜長(cháng)期充血腫脹,可能引發(fā)鼻后滴漏綜合征,表現為晨起咳嗽、咽部異物感??赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物緩解癥狀。支氣管炎患者氣道敏感性增高,冷空氣或粉塵刺激易誘發(fā)咳嗽,需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用支氣管擴張劑。

肺結核患者可能出現持續兩周以上的慢性咳嗽,常伴有午后低熱、夜間盜汗、體重下降等全身癥狀。結核分枝桿菌感染后會(huì )在肺部形成特異性病變,胸部X線(xiàn)可見(jiàn)上肺野浸潤影或空洞形成。結核菌素試驗強陽(yáng)性或γ-干擾素釋放試驗陽(yáng)性有助于診斷。過(guò)敏性咳嗽多表現為陣發(fā)性干咳,接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后加重,肺功能檢查可見(jiàn)氣道高反應性,需遠離過(guò)敏環(huán)境并使用抗過(guò)敏藥物治療。

出現反復呼吸道癥狀時(shí)應記錄咳嗽特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免自行使用抗生素。建議保持室內空氣流通,每日飲用足量溫水滋潤咽喉,烹飪時(shí)選擇清蒸燉煮方式減少油煙刺激。肺結核確診患者需嚴格完成6-9個(gè)月規范抗結核治療,密切接觸者應進(jìn)行篩查。普通感冒后咳嗽超過(guò)兩周無(wú)緩解,或出現咯血、胸痛等癥狀時(shí),須及時(shí)至呼吸內科進(jìn)行痰涂片、胸部CT等檢查。

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