卵巢癌怎么確診 確診卵巢癌的四個(gè)方法須知

卵巢癌可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、病理活檢四種方法確診。卵巢癌早期癥狀隱匿,確診需結合多種檢查手段綜合判斷。
婦科雙合診或三合診可觸及盆腔包塊,觀(guān)察子宮附件區有無(wú)壓痛、腫塊形態(tài)及活動(dòng)度。醫生通過(guò)觸診初步判斷腫塊位置、大小、質(zhì)地,但無(wú)法區分良惡性。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性建議避開(kāi)經(jīng)期檢查。該檢查對卵巢癌篩查敏感性較低,需結合其他檢查進(jìn)一步驗證。
經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結構異常,區分囊實(shí)性腫塊,評估血流信號。CT或MRI可判斷腫瘤范圍、淋巴結轉移及腹腔播散情況,PET-CT有助于發(fā)現遠處轉移灶。影像學(xué)檢查無(wú)創(chuàng )便捷,但存在假陽(yáng)性可能,不能作為最終診斷依據。
CA125是上皮性卵巢癌常用標志物,HE4對早期診斷更具特異性。聯(lián)合檢測CA125、HE4及ROMA指數可提高檢出率。但盆腔炎、子宮內膜異位癥等良性疾病也可能導致標志物升高,需結合臨床表現分析。動(dòng)態(tài)監測標志物水平對療效評估和復發(fā)監測有重要意義。
腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)獲取病變組織進(jìn)行病理檢查是確診金標準。術(shù)中冰凍切片可快速明確性質(zhì),石蠟切片能確定組織學(xué)分型及分化程度。對于晚期患者,可通過(guò)腹水細胞學(xué)或穿刺活檢明確診斷。病理報告需包含腫瘤大小、浸潤深度、淋巴結轉移等關(guān)鍵信息。
確診卵巢癌后需完善全身評估,包括血常規、肝腎功能、胸部CT等檢查。治療期間建議保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運動(dòng)。術(shù)后定期復查腫瘤標志物及影像學(xué),監測復發(fā)跡象。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬應給予充分支持。出現腹脹、腹痛等異常癥狀需及時(shí)就醫。
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