小孩肚子疼肚臍周?chē)墼趺椿厥?,怎么辦

小孩肚臍周?chē)弁纯赡苡赡c痙攣、消化不良、腸道感染、腸系膜淋巴結炎、過(guò)敏性紫癜等原因引起,可通過(guò)熱敷腹部、調整飲食、藥物治療、抗感染治療、免疫調節等方式緩解。
腸痙攣是兒童常見(jiàn)功能性腹痛,多因受涼或進(jìn)食不當導致腸道平滑肌收縮。表現為陣發(fā)性臍周絞痛,發(fā)作時(shí)患兒常蜷縮身體。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷于腹部,配合順時(shí)針按摩臍周。若反復發(fā)作需排除器質(zhì)性疾病。
暴飲暴食或食用不易消化食物會(huì )引起胃腸動(dòng)力紊亂。疼痛多為脹痛伴噯氣,排便后減輕。建議暫停固體食物,給予米湯等流食,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節菌群。
病毒或細菌感染可導致急性胃腸炎,常伴腹瀉、發(fā)熱。輪狀病毒感染多見(jiàn)于嬰幼兒,諾如病毒好發(fā)于學(xué)齡兒童。需及時(shí)補充口服補液鹽,細菌性腸炎可選用頭孢克肟顆粒等抗生素。
呼吸道感染后易繼發(fā)腸系膜淋巴結腫大,超聲檢查可確診。疼痛多為持續性,活動(dòng)時(shí)加劇。治療以阿莫西林克拉維酸鉀等抗感染為主,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
免疫異常引起的血管炎可能累及腸道,典型表現為下肢對稱(chēng)性紫癜伴腹痛。需檢測尿常規排除腎損害,急性期使用醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴重者需靜脈用免疫球蛋白。
家長(cháng)應記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。發(fā)作期選擇粥類(lèi)、面條等低纖維飲食,暫停奶制品。保持腹部保暖,每日熱敷2-3次,每次15分鐘。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)、出現血便或反復嘔吐,需立即就醫排除腸套疊等急腹癥?;謴推谧⒁庋a充水分和電解質(zhì),逐步增加膳食纖維攝入量以促進(jìn)腸道功能恢復。
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