低血糖的臨床表現有哪些 低血糖的五個(gè)臨床表現突出
低血糖的臨床表現主要有心悸、出汗、頭暈、饑餓感和意識障礙。低血糖可能與胰島素使用過(guò)量、長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等因素有關(guān)。
1、心悸
心悸是低血糖的常見(jiàn)表現，患者會(huì )感到心跳加快或不規則。低血糖導致交感神經(jīng)興奮，腎上腺素分泌增加，引發(fā)心率加快。這種情況常見(jiàn)于糖尿病患者胰島素注射過(guò)量或進(jìn)食不及時(shí)。輕度心悸可通過(guò)進(jìn)食含糖食物緩解，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。
2、出汗
低血糖時(shí)會(huì )大量出汗，以冷汗為主，多出現在額頭、手心等部位。這是機體通過(guò)激活交感神經(jīng)系統產(chǎn)生的應激反應。出汗常伴隨其他癥狀如手抖、面色蒼白。夜間低血糖可能導致睡衣或床單被汗水浸濕，這種情況需要警惕無(wú)癥狀性低血糖。
3、頭暈
大腦對血糖變化極為敏感，血糖下降會(huì )導致腦細胞能量供應不足，出現頭暈癥狀?；颊呖赡芨械筋^重腳輕、站立不穩，嚴重時(shí)可出現視物模糊或黑朦。長(cháng)期反復低血糖可能造成認知功能損害，老年人尤其需要注意預防跌倒等意外。
4、饑餓感
強烈的饑餓感是低血糖的典型信號，患者常有迫切進(jìn)食的欲望。這種癥狀源于下丘腦攝食中樞對血糖水平的監測機制。部分患者可能伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀。及時(shí)補充碳水化合物可快速緩解，但需避免暴飲暴食導致血糖波動(dòng)過(guò)大。
5、意識障礙
嚴重低血糖可導致意識模糊、嗜睡甚至昏迷等中樞神經(jīng)系統癥狀。血糖低于一定閾值時(shí)，腦功能會(huì )出現明顯抑制。這種情況屬于急癥，需要立即醫療干預。長(cháng)期糖尿病患者可能發(fā)生無(wú)感知性低血糖，缺乏典型預警癥狀就直接進(jìn)入意識障礙階段。
預防低血糖應注意規律飲食，避免空腹運動(dòng)，糖尿病患者要合理調整降糖方案。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應急，定期監測血糖。出現嚴重癥狀時(shí)應立即就醫，長(cháng)期反復發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。合理控制血糖的同時(shí)要防范低血糖風(fēng)險，特別是老年人和肝腎功能不全者更需謹慎。
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