確診新生兒敗血癥做什么檢查 確診敗血癥三個(gè)檢查介紹

確診新生兒敗血癥需進(jìn)行血培養、C反應蛋白檢測和降鈣素原檢測三項核心檢查。新生兒敗血癥的診斷主要依賴(lài)實(shí)驗室指標,通過(guò)微生物學(xué)證據和炎癥標志物綜合判斷病情。
血培養是診斷敗血癥的金標準,通過(guò)抽取外周靜脈血或動(dòng)脈血進(jìn)行細菌培養。標本需在嚴格無(wú)菌條件下采集,建議在使用抗菌藥物前完成采樣。陽(yáng)性結果可明確致病菌種類(lèi),但培養周期需48-72小時(shí),且新生兒采血量不足可能導致假陰性。
C反應蛋白屬于急性期反應蛋白,感染后6-8小時(shí)開(kāi)始升高。該指標對細菌感染具有較高特異性,動(dòng)態(tài)監測可評估治療效果。新生兒正常值低于8毫克/升,敗血癥患兒常超過(guò)20毫克/升,但早產(chǎn)兒可能出現生理性升高需注意鑒別。
降鈣素原在細菌感染2-4小時(shí)后即可顯著(zhù)上升,較C反應蛋白更早反映病情。其水平與感染嚴重程度正相關(guān),正常值小于0.5微克/升,嚴重敗血癥可超過(guò)10微克/升。該檢查對早期診斷和預后評估具有重要價(jià)值。
確診過(guò)程中需同步進(jìn)行血常規、血氣分析、電解質(zhì)等基礎檢查評估全身狀況。日常護理需保持環(huán)境清潔,嚴格執行手衛生,母乳喂養可增強新生兒免疫力。密切觀(guān)察體溫、奶量、精神狀態(tài)變化,出現嗜睡、拒奶、皮膚花斑等表現需立即復診。治療期間避免探視減少交叉感染風(fēng)險,定期復查炎癥指標直至恢復正常。
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