產(chǎn)褥感染的預防方法是什么

產(chǎn)褥感染的預防方法主要有嚴格無(wú)菌操作、加強會(huì )陰護理、合理使用抗生素、監測體溫變化、保持營(yíng)養均衡。
分娩過(guò)程中需嚴格執行無(wú)菌技術(shù)規范。醫護人員操作前需規范洗手消毒,使用滅菌器械和敷料,避免病原體通過(guò)醫療器械或操作者手部傳播。對于存在胎膜早破、產(chǎn)程延長(cháng)等高危因素的產(chǎn)婦,需加強手術(shù)室環(huán)境消毒管理。
產(chǎn)后每日用碘伏溶液沖洗會(huì )陰部2-3次,排便后需及時(shí)清潔。使用消毒衛生巾并勤更換,保持會(huì )陰傷口干燥清潔。對于會(huì )陰側切或撕裂傷口,需觀(guān)察紅腫滲液情況,采用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。
對于剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等手術(shù)產(chǎn)婦,需預防性使用頭孢類(lèi)抗生素。存在絨毛膜羊膜炎、胎膜早破超過(guò)18小時(shí)等情況時(shí),應根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,完成規定療程。哺乳期用藥需選擇安全性高的青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)。
產(chǎn)后每日測量體溫4次,持續觀(guān)察3天。若體溫超過(guò)38℃并伴有寒戰、下腹痛等癥狀,需立即進(jìn)行血常規、C反應蛋白檢測。超聲檢查可評估宮腔殘留或盆腔膿腫形成,早發(fā)現可避免感染加重。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量達80-100克,多食用魚(yú)禽蛋奶等食物。補充維生素C促進(jìn)傷口愈合,適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟預防貧血。注意膳食纖維攝入預防便秘,避免排便用力影響會(huì )陰傷口。
產(chǎn)后需注意休息與活動(dòng)平衡,早期下床活動(dòng)促進(jìn)惡露排出但避免過(guò)度勞累。保持居室通風(fēng)換氣,限制探視人數減少交叉感染風(fēng)險。哺乳前后清潔雙手及乳頭,正確含接避免乳頭皸裂。出現發(fā)熱、異常腹痛或惡露臭味等感染征象時(shí),需及時(shí)就醫進(jìn)行抗感染治療。建議產(chǎn)后42天復查評估子宮復舊情況,高危產(chǎn)婦可提前至產(chǎn)后2周隨訪(fǎng)。
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